308治疗白癜风 https://m.39.net/pf/a_13543463.html
中
药
综
合
1.某女,25岁。经期小腹冷痛,腰膝无力,血色暗淡,子宫虚冷。诊断为痛经,证属寒凝血瘀。宜选用的中成药是()
A.益母丸
B.女金丸
C.温经丸
D.调经丸
E.定坤丹
答案:C
解析:痛经寒凝血瘀证常用中成药:温经丸、少腹逐瘀丸、妇科万应膏。
2.某女,55岁。近来因关节疼痛、屈伸不利而服用祛风止痛片,但其求愈心切,自行将单次剂量增加到2倍。服药7日后,出现口舌麻木、头晕、心悸气短等症状。分析上述症状是由过量服用祛风止痛片所致,原因是其药物组成中含有()
A.蟾酥
B.
C.制草乌
D.雄*
E.细辛
答案:C
解析:乌头类药物中*表现:1.神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木,头痛,头晕,精神恍惚,语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。2.循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等。3.消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
3.幼儿机体正处于生长发育的过程中,脏腑、筋骨、津液等均柔弱不足,关于幼儿忠者合理用药的说法,正确的是()
A.小儿脏腑娇嫩,用药不宜过早,处方要精,用量要轻
B.小儿脾气不足,用药应佐健脾和胃,消食导滞之品
C.小儿外有表邪,内有火热,用药以苦寒清热为主,避免热邪伤津
D.小儿纯阳之体,外感病邪易出现惊风,用药应以平肝息风为主
E.小儿生机旺盛,易营养不足应注意及时予以滋补制品
答案:B
解析:婴幼儿用药原则:1.用药及时,用量宜轻小儿得病急,变化快,因此用药要及时。小儿脏腑娇嫩,对药敏感,处方要精,用量要轻。2.宜用轻清之品小儿脏气清灵,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证,当以辛凉解散表邪,以银翘散、桑菊饮为主。对外有表邪,内有火热之发热,仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之,不宜用苦寒退热之品,以免闭遏邪气于里,攻伐正气;如属必用,则宜少量,中病即止。3.宜佐健脾和胃之品小儿脾气不足,消化能力差,因此应佐以健脾和胃,消食导滞之山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术等。
4.宜佐凉肝定惊之品小儿体属“纯阳”,热病偏多,且肝常有余,易出现肝热抽搐、惊风之症。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝息风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。5.不宜滥用滋补之品小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。过用或滥用滋补药,常常引起相关不良反应,如过服人参会引起人参滥用综合征,过服阿胶会引起火气亢盛的症状等。
4.某男,30岁,已婚三年,未育,来院就诊,检查结果显示精子存活率低,患者平日阳事不兴,伴小腹急满,小便短赤,舌苔薄*脉弦滑,已选用的基础方剂是()
A.柴胡疏肝散
B.大补元煎
C.小蓟饮子
D.程氏萆薢分清饮
E.启阳娱心丹
答案:D
解析:辨证为男性不育症的湿热下注证,基础方剂为程式萆薢分清饮。
5.具有清心热,养心、安神、开窍的功能,用于热病攻心、神昏谵语的藏成药是()
A.五味麝香丸
B.八味沉香散
C.六味安消散
D.七味红花殊胜丸
E.十味黑 丸
答案:B
解析:八味沉香散功能与主治:淸心热,养心,安神,开窍。用于热病攻心,祌昏谵语;冠心病,心绞痛。
西
药
综
合
1.患者男,41岁因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑治疗5个月目前剂量是10mgqd今日查血常规:细胞1.50×(成人正常参考值为4×/L-10×/L),中性粒细胞0.5×/L(成人正常参考值为1.8×/L~6.3×/L)。根据血常规检查结果关于该患者用药方案调整的说法正确的是()
A将甲巯咪唑減量至每日5mg
B.甲巯咪唑减量至每日5mg并加用粒细胞集落刺激因子
C停用甲巯咪唑严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子
D停用甲巯咪唑改为丙硫氧嘧啶5Omgtid
E停用抗甲状腺药立即手术治疗
答案:C
解析:粒细胞减少严重,需停药。加用粒细胞集落刺激因子升高白细胞。
2.患者因关节疼痛就诊,诊断为骨性关节炎,有磺胺类药物过敏史,该患者禁用的止痛药是()
A.萘普生
B.布洛芬
C.对 酚
D.塞来昔布
E.美洛昔康
解析:塞来昔布还有类磺胺结构,磺胺过敏者禁用
3.治疗肠易激综合征(腹泻型)的药物中,应避免睡前服用的是()
A.匹维溴铵
B.曲美布汀
C.洛哌
D.复方地芬诺酯
E.蒙脱石散
解析:肠易激综合征(IBS)治疗:匹维溴铵解痉作用的钙通道阻滞剂,无抗 不良反应,可用于合并前列腺增生症、尿潴留和青光眼的IBS、胆石症者,切勿嚼碎、咀嚼,宜在进餐时用水吞服,不宜睡前吞服。
4.在巨幼细胞贫血的治疗中,为避免加重神经系统损害,应与叶酸联合应用的药()
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素B
D.维生素K1
E.维生素C
解析:巨幼细胞贫血联用叶酸和维生素B12治疗。
5.患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d,血糖控制不理想。为控制血糖,且不增加患者体重可加用的降糖药物是()
A.格列喹酮
B.瑞格列奈
C.利拉鲁肽
D.胰岛素
E.罗格列酮
解析:不增加患者体重的降糖药是二甲双胍、α-葡糖苷酶、GLP-1抑制剂。
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