还记得前几年某电视台邀请我去，参加一期健康节目的录制，我拒绝了！

因为，我知道那些电视台啥人都能上，有的连临床经验匮乏，都去乱说一通，反正只要给钱就能上。

于是，很多时候我都在潜心研究脾胃病。翻看学术论文，看古医书，集大家智慧之思，再结合自己的临床实战，我想说，很多脾胃疾病其实并不难调。

比如胰腺炎，其实掌握“六腑以通为本。以通为用”的大法后，就能炉火纯青地解决掉它了。

很多胰腺炎患者，一旦确诊一次胰腺炎后，就怕复发。因为胰腺炎每发作一次，就是一次痛苦的折磨，西药对于预防胰腺炎复发，简直是“束手无策”。

李某某,女,慢性胰腺炎反复发作，一年中至少发作1-2次，当时她的情况是:上腹部时有刺痛固定不移，大便燥，舌胖红，苔厚，人还很消瘦！

证属患病日久，瘀血凝结。治法宜疏肝通腑，清化湿热，用大柴胡汤加减。

处方:柴胡、黄芩、半夏、太子参、厚朴、陈皮、枳实、大黄、蒲公英、地丁、败酱草、砂仁、槟椰、天花粉、玄参。

服药，吃了15天之后，大便恢复正常，不再干燥，同时嘱咐保持大便通畅，平时可以吃一些通便的水果，比如火龙果。后为了巩固疗效，加减调方连服2个月余，食纳增体重增，随访3年未发作。

这其中什么道理呢？

针对此案中的患者，因为慢性胰腺炎很久了，且反复发作，病史较长，病久多瘀。因此，活血化瘀是治疗本病的一个重要方面，不可忽视。

同时，湿阻日久，湿热蕴结久留，腑气不通也较多见。治当活血化瘀,通腑散结。

遣方用药时不宜燥烈药材活血化瘀，应该用一些濡润血液、凉血化瘀之品，这样还能达到收事半功倍之效。

用大柴胡汤加减，祛邪通腑，行气祛湿，清热化瘀。

随证气滞夹湿明显，加厚朴、砂仁、积壳行气祛湿;

实热盛则加玄参、天花粉等以清热、养阴护阴;

便不通加用芒硝,泻热通腑;

湿热有瘀加蒲公英、败酱草等苦寒去湿热祛瘀:

湿邪明显则藿香、佩兰、槟榔增强祛湿之力；

瘀象明显则用桃仁、红花、丹参等化瘀通腑。

还是那句话，中医看病要有经验，更要有悟性，不能太死板，临床可合理灵活的运用化瘀通腑法。

行医这么多年，我见过有的人为了名和利丢掉了良心，也见过有的人为了坚守原则放弃名和利，而我只愿做自己，不求名利，对得起良心，对得起患者足以。