从大范围讲的两个药都是舒肝解郁的中成药,但是两个药有各自的特点和个性。
一、逍遥丸
逍遥丸是由逍遥散(医圣张仲景的四逆散、当归芍药散合方加减产生的妇科起手第一方)制成的中成药。由甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡组成,具有疏肝解郁、健脾和营等功效。适用于肝郁血虚,而致两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚等症。
逍遥散是专门为肝郁血虚、脾失健运之证而设的。
中医认为,肝主藏血、主疏泄、体阴用阳、喜条达而恶抑郁。如果是七情郁结,肝气自然会失其条达,或是阴血暗耗,或是生化之源不足,都会导致肝体失养,肝气横逆,出现胁痛、寒热、头痛、目眩等证。如果是脾虚运化无力,则会出现神疲食少等症。而脾虚气弱则统血无权,肝郁血虚则疏泄不利,容易引起月经不调,乳房胀痛等症。出现这种肝郁血虚、脾失健运之证,应当疏肝解郁、养血柔肝,逍遥散就成了上上之选。
对于女性的特殊的生理情况,流传着这么一句话:“十个女人,九个欠逍遥”。这是为什么呢?因为女子疾病倍多于男子,女人更加感性,尤其容易受七情影响,感物伤怀;女子常因家务劳累,导致疲倦;女子常因生育,没有得到足够的保养和休息,常会落下疾病。所以,女性会经常用到逍遥丸,吃了这个药呢,能让她心情舒畅,好似神仙一般逍遥快活。
二、柴胡舒肝丸
柴胡舒肝丸是《景岳全书》里面的名方柴胡疏肝散加味而成的。
本方主要用于治疗中医辨证为肝气郁结、气滞血淤者。
临床主要表现有:胁肋疼痛,喜叹息,腹部胀满,脉弦等。喜叹息是肝气郁结者较常见的表现,长长地呼出一口气后,才觉得胸中烦闷稍舒。
现代研究表明,柴胡疏肝丸可以明显增加脑部和肝脏的血流量,提高心脏的搏出量,有利于改善脑部的供血量,增强心肌收缩力,增加肝脏动脉血流量等。
方中柴胡、白芍、陈皮、香附、枳壳舒肝理气,消胀止痛。加半夏、茯苓、桔梗、厚朴、紫苏梗、豆蔻等药以健脾、行气消胀。山楂、槟榔、六神曲以消除食积,加三棱、莪术行气活血化瘀。考虑非常周期,既有疏肝解郁,还有消食除胀、还有考虑久病气血运行不畅导致血瘀,活血化瘀。
肝气郁结在西医临床中可表现为多种疾病。较常见的有急性或慢性胃炎、胃溃疡,急性或慢性肝炎、胆囊炎等,而这时候使用柴胡舒肝丸就有很好的疗效。当然,对这些西医疾病,必须是经过中医辨证为肝气郁结、气滞血淤时,用本方才能起到应有的疗效。
总之一句话,疏肝理气的中成药很多,我们要仔细辨别才能对症下药。逍遥丸以疏肝补脾为主,主要用于肝郁脾弱血虚者;柴胡疏肝丸则没有补脾的功能,而以疏肝理气的作用为主,适应肝郁气滞血淤者。
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