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一、用治月经淋漓不净

郑某某，女，57岁。年7月15日初诊。口苦，口干，口臭，月经淋漓不断总是完不了。四肢无力，喝水马上就要小便。舌淡，苔白。用小柴胡合四物汤。

处方:柴胡16g、黄芩10g、半夏15g、生姜10g、党参10g、炙甘草6g、大枣7枚、熟地黄20g、当归15g、白芍15g、川芎6g。7剂。

辨证用方思路：

口苦为小柴胡汤证;月经淋漓为四物汤证。用两法合方。

二、用治月经先期

刘某某，女，31岁。年9月24日。上方用柴胡桂枝干姜汤，大便好转(之前大便溏)，肝区胀痛，记忆力下降，月经提前。舌淡红，苔白。用小柴胡合四物汤。处方:柴胡15g、黄10g、半夏10g、生姜10g、党参6g、炙甘草6g、大枣7枚、当归15g、白芍15g、熟地15g、川芎10g。14剂。

辨证用方思路：

患者为“乙肝”，长期请刘渡舟先生诊治。右胁肝区痛，为小柴胡汤证;月经提前，舌淡红，为四物汤证。用两法合方。

三、用治失眠

谭某某，女，40岁。年1月5日初诊。头痛，恶心，呕吐，失眠。舌红，苔薄白。用小柴胡合四物汤。处方:柴胡10g、黄芩10g、半夏15g、生姜10g、党参6g、甘草6g、大枣7枚、当归15g、白芍15g、熟地15g、川芎10g。7剂。

辨证用方思路：

恶心、呕吐，为小柴胡汤证;头痛、失眠，为血虚四物汤证。用两法合方。

四、用治肝血管瘤

范某某，女，37岁。年9月16日。肝血管瘤，右胁不舒，心烦。舌红黯，苔薄白。用小柴胡合桃红四物汤。处方:柴胡15g、黄芩6g、半夏10g、生姜10g、党参6g、炙甘草6g、大枣7枚、桃仁10g、红花10g、当归10g、白芍10g、川芎10g、熟地10g。14剂。

辨证用方思路：

右胁不适、心烦，为小柴胡汤证;肝血管瘤、舌黯，为血络瘀滞桃红四物汤证。用两法合方。

｜注：本文中所提中药处方，请勿擅自服用，需要在中医师辩证基础上指导使用

｜文章摘自《跟刘渡舟学用经方》，作者：张文选、王建红

｜中国医药科技出版社、中国健康传媒集团出版

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