少阳百病一代宗师小柴胡汤

你有没有听说过小柴胡汤?

木香第一次听说这张方剂是因为一个小故事:

有一个医生四处给他人看病开方,效果不错,所治之人好的痊愈,差的几乎也没有恶化。这样的水准在医生中可以说是很厉害了,于是大家就研究起了这位医生究竟是如何遣方用药的,一对照不同病人的药方,这才发现几乎所有方子都是一样的药味组成。这是什么方呢?

没错,就是我们今天要说的小柴胡汤啦~

小柴胡汤的运用多种多样,按照六经辨证来说,三阳经之病无论合病并病,只要涉及少阳,便应当先从少阳经入手施治,而小柴胡汤又可以说是一张少阳病“万用方剂”,有“少阳百病此为宗”的盛赞。

有人甚至开玩笑说,单学一张小柴胡汤方,走遍天下都不怕了,即使不治愈,也不会治坏。

真的有那么神奇吗?

今天我们一起来看看吧!

组成:柴胡12克;黄芩9克;人参6克;半夏9克;

炙甘草5克;生姜9克;大枣4枚。

煎服法:上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎二次,分二次温服)。

功效:和解少阳,兼和胃降逆。

主治:1.伤寒少阳证;2.妇人伤寒

方歌:

小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从。

更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。

柴胡

性味:辛、苦,微寒。

归经:归肝、胆、肺经。

功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。

柴胡其性升散,肝风内动,肝阳上亢,气机上逆者忌用或慎用。

黄芩

性味:苦,寒。

归经:归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。

功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

人参

性味:甘、微苦,微温。

归经:归肺、脾、心经。

功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。

半夏

性味:辛,温。

归经:归脾、胃、肺经。

功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。

炙甘草

性味:温,甘。

归经:归心经、肺经、胃经、脾经。

功效:补脾和胃,益气复脉。

注意:不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。

生姜

性味:辛,微温。

归经:归肺、脾经。

功效:解表散寒、温中止呕、化痰止咳。

大枣

性味:甘,温。

归经:归脾、胃、心经。

功效:补中益气,,养血安神。

本方为和解少阳之主方。

少阳有“枢机”之名,为与半表半里之间,与阳斗则寒,同阴争则热。

小柴胡汤证用原文来说如下:

伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

以上,但见一证便是,不必悉具。

在历代医家的传承和发展中,小柴胡汤的运用更加的扩大化了,据木香不完全统计,小柴胡汤可以用于以下病症:

1.苏光悦研究小柴胡汤对行为绝望模型、药物诱发模型、大鼠CUMS模型和小鼠孤养模型均具有显著抗抑郁作用[1];

2.周密思研究小柴胡汤的美白功效、对黑素瘤细胞的作用及影响黑素生成的作用机制,结果显示小柴胡汤水煎液可有效减少黑素合成。与目前公认的美白标准物熊果苷相比具有较好的美白功效[2];

3.丁世勇等研究表明小柴胡汤可以明显改善慢性肾小球肾炎少阳病、减少蛋白尿[3];

4.治疗外感发热、产后发热、气郁发热、癌症发热等;

5.治疗免疫系统疾病;

6.治疗消化系统疾病;

7.治疗心血管系统疾病[4]。

虽说适应症众多,但是是否小柴胡汤真的像那句玩笑话一样可以“一剂小柴胡汤走天下”呢?木香认为不然,要想仅仅凭借这7味中药是不够的,中医之所以神奇,是因为其VIP的治疗待遇,人和人是不同的,证与证是有差别的,病因、病位、病程种种,决定了方无定方,用药千变万化,如果被一张方剂圈住了脚步,这样的医生或许也难以遍行天下。

1.参考文献:

[1]苏光悦.小柴胡汤抗抑郁作用及其调节脑内神经递质、神经营养因子和雌性激素的相关机制研究[D].沈阳药科大学,.

[2]周密思.小柴胡汤延缓皮肤衰老的理论与实验研究[D].湖北中医药大学,.

[3]丁世永,郑平东,何立群,侯卫国,邹赟,高建东.小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用研究[J].中国中西医结合杂志,,33(01):21-26.

[4]曹秋梅,许周洁,聂源,沈其霖.浅析小柴胡汤近十年药理研究与临床应用[J].亚太传统医药,,13(02):76-77.

2.本



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