柴胡桂枝汤
《伤寒论》
处方：小柴胡汤合桂枝汤
柴胡10-15，黄芩10，法夏10，党参10-15，桂枝10，白芍10，炙甘草6，大枣6枚，生姜片
功能主治：太阳少阳合病。小柴胡汤证和桂枝汤证兼具，常有头晕身痛，恶寒发热，汗出恶风，口苦咽干，或便溏，舌淡或暗，苔白或腻，脉左弦（或关旺）右弱（或寸浮）。
运用：感冒。发热。头晕头痛，身痛，肩周炎。自汗。产后风。肺炎，肺结核。胃炎，十二指肠溃疡，胆囊炎，胰腺炎，阑尾炎。癫痫，神经官能症。
加减：
退热柴胡常用1g；
口渴法半夏改为天花粉10；
咽痛易上火桂枝改为秦艽10。
伍炳彩运用柴胡桂枝汤经验：恶风，太阳穴痛，颈肩背关节痛，口苦，脉左弦（或关旺）右弱（或寸浮）。
（1）对于具有反复发作或定时发作特点的疾病如癫痫、发热等，考虑使用柴胡剂时，要注意是否有太阳表证。
（）对于疼痛部位涉及太少两经的疾病如头痛、痹证、中风等，要注意使用本方。
（）对于兼有恶心、胃痛症状的感冒，要注意是否有太少合病的依据。
（4）对于胆胃不和的消化系统疾病，要注意是否有表证。
（5）对于有恶风、汗出表现的神经官能症，要注意是否有太少合病证据。
参考文献：
伍炳彩应用柴胡桂枝汤经验岳美玲；
伍炳彩应用柴胡桂枝汤临床验案举隅潘强；
伍炳彩运用柴胡桂枝汤治疗产后风经验许闺臣；
伍炳彩运用柴胡桂枝汤治疗偏头痛经验吴向武。
刘渡舟运用柴胡桂枝汤经验：
1、治疗肩背疼痛
太阳经脉不舒时，多出现颈项及背部的不舒甚至疼痛。如颈项背部和两肩部同时出现疼痛，因为两侧是少阳经脉所过之处，这时宜用小柴胡汤疏利少阳经脉，桂枝汤疏利太阳经脉。临床应用时，又常加入葛根、姜黄、红花、羌活、独活、川芎加强活血、止痛之功，不论新久疼痛，多能应手而愈。
、治疗肝气窜证
肝气窜是自觉有一股气流在周身窜动，或上或下，或左或右，凡气窜之处，则有疼痛或发胀之感，此时患者用手拍打痛处，则伴有嗳气、打饱嗝，随之其症状得以缓解。此病多属西医所谓的神经功能之类，以老年妇女为多见，中年妇女以及男性偶见。此病单纯采用疏肝理气的方法治疗往往效果不好，刘老经过多年实践，总结出用柴胡桂枝汤调气活血，而能效如桴鼓。临床中常加入佛手、香橼，则疗效尤佳。
、治疗肝硬化病
治疗肝病气分的柴胡解毒汤，治疗肝病血分的柴胡活络汤等，临床均有神奇疗效。而肝病患者日久不愈，由气及血，由经及络，出现腹胀、胁痛如刺、面色黧黑、脉来沉弦、舌质紫暗、边有瘀斑等证。西医检查白球倒置，TTT增高，诊断为早期肝硬化者，常用柴胡桂枝汤减去人参、大枣之补，另加鳖甲、牡蛎、红花、茜草、土鳖虫等专治肝脾血脉瘀滞，软坚消痞之品，可阻止肝病进一步发展，有起死回生之妙。
4、治疗四肢疾病
四肢麻木、疼痛，临床可见于风湿、类风湿引起的肢体关节疼痛和末梢神经炎、中风后遗症等病引起的手足麻木。刘老根据《伤寒论》原文柴胡桂枝汤主治症状有“支节烦痛”的论述，临床运用时常加入藤类活血通络之品，如鸡血藤、络石藤。
5、治疗脾胃疾病
关于小柴胡汤治疗肠胃病的机理，《伤寒论》第0条有明确的论述，即“上焦得通，津液得下，胃气因和”。桂枝汤在《伤寒论》中虽然是治疗太阳中风证的方剂，但其具有调和营卫、调和阴阳、调和脾胃的作用。因此，本方也适宜于太阴病的治疗。在柴胡桂枝汤的主证中也有“微呕，心下支结”的描述。所以本方也是一首很好的治疗脾胃病的方剂。临证需加入白芨、三七等活血止痛药。
6、治疗体虚感冒
多数体虚感冒的病人，仅仅自觉困乏，稍受风寒，就会出现感冒症状，打喷嚏、流鼻涕，稍觉恶寒，少见发热，反复发作。刘老根据伤寒六经辩证理论，认为体虚感冒为营卫不和、卫外功能失健，其病邪涉及少阳半表半里，正气已现不足，为太阳与少阳两经之病，治疗当两经兼顾，故柴胡桂枝汤为正治之方。
参考文献：柴胡桂枝汤——刘渡舟
病案：
刘某，女，7岁，售货员，年4月14日初诊。
全身肌肉关节疼痛已二十余天。因产后五、六天，病房内大搞卫生，门窗大开，身着甚单，为冷风所吹，当晚又用湿毛巾擦身，当夜全身肌肉关节均痛，指（趾）关节痛，头痛。
现各关节肿胀，两臂不能抬举，不能抱小孩喂奶，两腿勉强能立，但步履困难，口苦咽干，头痛头晕，目眩，恶寒，恶心，纳呆。舌苔白，脉弦。
辨证：产后血虚，太少两感。治则：发散表邪，和解少阳。
柴胡桂枝汤加川芎：柴胡4克，黄芩9克，半夏9克，党参15克，生姜9克，甘草9克，大枣个，桂枝9克，白芍15克，川芎9克。三剂。4月18日复诊，全身肌肉和关节疼痛明显减轻，上下楼梯已自如，左臂活动自如，右臂仍不能高举，又继服原方十五剂，关节肿消痛止。
智某，女，岁，六家庄人，年5月5日初诊。外感咳嗽一周，夜间较甚，痰清稀有白沫，时发热，自汗出，微恶风寒，胃纳不振，恶心欲吐，二便正常，口苦，咽微痛，不思饮，不思冷。舌淡红润，苔薄白，脉象弦缓。
脉症分析：发热、汗出、微恶风寒，为太阳病中风桂枝汤证；不欲饮食、恶心呕吐、口苦，脉弦，乃少阳病小柴胡汤证。由是观之，病属太阳少阳合病——柴胡桂枝汤证也。然其咽喉疼痛，又时在五月，桂枝辛温，宜与不宜?察其不思饮，不思冷，苔白不黄，知热象不盛，故不属忌也。
柴胡桂枝汤加味治之：柴胡15g，黄芩10g，半夏15g，党参10g，桂枝10g，白芍10g，杏仁10g，桔梗10g，生姜10片，红枣6枚，炙草6g。二剂。
仅进一剂，咳嗽即止，二剂后胃纳醒，呕恶止，诸症尽失。
钟某，男，1岁。患慢性鼻窦炎5年，每因外感而诱发，发则头痛，流涕黄浊而腥臭。
此次发病已周，饮食及二便皆正常，但恶风寒。舌质淡苔白，脉弦。
《素问?气厥篇》说：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也”，恶风寒者，营卫不和之故。
柴胡1克，黄芩9克，桂枝9克，白芍9克，生姜9克，半夏9克，党参6克，大枣5枚，炙甘草6克。
服三剂药后复诊，诉说服药后覆被须臾，即周身微有汗出，每次服药都如此，三剂服尽，则头痛、浊涕霍然大减。
5年来服各种中西药都没有这样好的效果。因于上方内加黄连克续服三剂而愈。（刘渡舟医案）
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