泌尿系結石
李南征,男,32岁,厂。84年5月13日。右侧腰背沉重疼痛,小便不利,经医院检查,右侧输尿管结石,大约0.6厘米,伴输尿管积液。诊脉弦滑,舌质正常,舌根部有浅黄色厚腻苔。既往有慢性支气管炎(喘息型)病史(學術君:腎虛為病之先,濕熱為病之末)。病屬石淋,肾虚湿热,先拟清利排石。
金钱草60克海金砂15克鸡内金6克(研吞)牛膝12克车前草30克苡仁30克枳壳10克柴胡10克滑石20克木通10克赤芍10克益母草30克石韦30克青木香10克威灵仙10克
服至17剂,患者突然感到小便窘急,急入厕,用力一挣,“啪哒”一声,结石排出,尿遂通畅。复诊用金匮肾气丸4盒,早晚各服1丸。
學術君閱後評按上以三金排石湯為主方,該方利濕熱、消結石效驗較佳。其中雞金一味,吾觀近代醫家用之,如柴浩然先生、張聿青先生皆為磨粉沖服,療效應較入煎劑為佳,臨床可效法應用。
濕熱煎熬成石,阻礙氣機,因有腰部疼痛之證,故在利尿通淋之劑加入理氣定痛之味,如紹奇之用四逆散、青木香、威靈仙即為此意。
腎結石彭某,忘其名,男,54岁,北京大学教授。多次发生肾绞痛,伴血尿,医院确诊为左肾结石(泥沙状),来院要求中药治疗。诊脉弦数,腰背部有不适感,小便不畅,舌质红,苔黄腻。拟清热利湿通淋。
金钱草60克益母草30克石韦15克滑石25克海金砂15克(包)川牛膝15克木通10克鸡内金6克桑寄生15克黄柏10克苍白术各15克萆薢15克赤芍12克15帖,一日1帖。
服至第9帖,小便中即有砂石排出,患者用白色脸盆接尿观察,大者如蚕屎,小者如细沙,先后排出粒,遂告痊愈。
學術君閱後評按以上二案結石,皆以金錢草為主藥。此藥非重用不為功,《岳美中醫案》治尿路結石亦以此為主藥,用量在60克和克之間,堅持治療八個月,花生米粒大的結石方告排出。
何绍奇(-),四川梓潼县人,著名中医学者和中医临床家。78年以总分第一名考入中国中医研究院首届中医研究生班。94年应欧洲中医进修培训中心邀聘为终身教授、阿姆斯特丹门诊部主任、荷兰中医学会学术部专家,03年香港浸會大學中医药学院任教。05年因心臟病在香港離世。本公號專事系統介紹四川名醫 何紹奇先生之學術思想,若你喜歡,可扫描下方郝万利北京白癜风中医医院