肝气郁滞,究竟是用逍遥丸还是柴胡舒肝丸今

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经常有粉丝这样问我:“肝气郁结,有人推荐逍遥丸,还有人推荐柴胡舒肝丸,到底这两个药到底有什么区别,用哪个药比较好”?今天就趁这个机会给大家讲清楚这两个药。

首先我们来看逍遥丸,它出自于宋代的《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成的中成药,主要用于疏肝健脾,养血调经。是流传千年的经典名方,临床上应用比较广泛,用于治疗肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。

本方中柴胡疏肝解郁,使肝气得以调达,为君药;当归甘辛苦温,养血和血;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急,为臣药。白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源,炙甘草益气补中,缓肝之急,为佐药。薄荷疏散郁遏之气,透达肝经郁热,为使药。诸药合用,使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,体用并调,肝脾同治。它的特点就是疏柔合用,肝脾同调,气血兼顾。

其次我们再来看柴胡舒肝丸,它源自于柴胡疏肝散,柴胡疏肝散出自明代张介宾的《景岳全书》,由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草等组成的中成药,主要用于疏肝理气,消胀止痛。临床上应用没有逍遥丸广泛,用于治疗肝气不舒,胸胁痞闷,食滞不消,呕吐酸水等。

本方中以柴胡疏肝解郁,故为君药;香附理气疏肝而止痛,川芎活血行气而止痛,二药相合,助柴胡解肝经之郁滞,并增行气活血、止痛之效,共为臣药;陈皮、枳壳理气行滞,芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,均为佐药;甘草调和诸药,为使药;诸药相合,共奏疏肝行气、活血止痛之功。它的特点就是药性芳香辛燥,理气行气作用比较强。

那这两个药到底该怎么选择呢?

逍遥丸配方比较均衡,里面有当归、芍药等制约柴胡辛散的药物,可以长期服用,适用范围也比柴胡舒肝丸更广泛一些。如果你爱生闷气,还有食欲不太好,吃不下东西,吃的不多还肚胀,如果观察舌头,舌头胖大还伴有两边的齿痕,这就是还有脾虚的表现,上面我们说了,逍遥丸可以肝脾同调,所以这个时候选择逍遥丸效果比较好。

相对于逍遥丸而言,柴胡舒肝丸除了同样是疏肝解郁的常用药物,更侧重于疏肝理气。对于肝气郁滞所致的胸胁疼痛、脘腹胀满、烦躁易怒、情志不遂等效果比较好。但它的组方里缺少健脾和养血的药物,药性芳香辛燥,容易耗气伤阴,孕妇是禁用的,即使是一般的人,也不建议长期服用。

好了,看到这里,相信大家对于这两个药物的选择心中都有数了吧!每个人的体质不同,用药还是要在专业医生的指导下用药,切勿自行盲目用药。



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