有些人喜欢吃宵夜,烧烤啤酒下肚后,很多人会有反酸的经历。那什么是反酸呢?一般认为酸水由胃中上泛称为反酸,中医称吐酸或泛酸,若随即咽下则为吞酸。
为什么会出现这种现象呢?湖南中医附一脾胃病科主任喻斌教授介绍:正常人在进食辛辣刺激、酸甜、油腻等食物时可刺激胃酸分泌增加,从而出现反酸,所以生活不规律的人,以及吸烟、饮酒和常吃夜宵的人容易出现这样的症状。
也有的人是由于消化道疾病引起的病理性胃酸分泌过多。因此,临床上泛酸主要见于胃食管疾病,那么它与肝有没有关系呢?
中医理论认为,五脏主五味,酸为肝所主,这里所说的肝,并非解剖结构上的肝脏,而是脏象之肝。
肝具有主疏泄的特性,也就是说它能够调节全身的气机,使人心情舒畅。如果肝失疏泄,可导致情志失调,出现急躁易怒或者是郁郁寡欢、多愁善感等。
常言道:怒伤肝。如果怒而无节制,那它对于人体就是一种不良的刺激,可使肝气横逆,乘脾犯胃,导致胃失和降,胃气上逆发为吐酸。
喻斌主任说,人有肝心脾肺肾五脏,而食物有酸苦甘辛咸五味,五味入五脏,其中酸味入肝,适当地摄入酸性食物,可以起到充养和补益肝脏的作用,但如果摄入太过,过食酸味食物,反而会导致脾胃的损伤,从而出现吐酸。
中医对吐酸认识较早,病理属性有寒热虚实之分,临床上以热证、实证多见。主要病机是肝气犯胃、胃失和降。其治疗以疏肝解郁、和胃降逆为根本原则。
肝气犯胃者常伴有嗳腐气秽,胃脘闷胀,两胁胀满,心烦易怒,口干口苦,咽干口渴,舌红,苔黄,脉弦数,治以清泄肝火,和胃降逆,常用左金丸加味或柴胡疏肝散加减治疗;
若脾胃虚寒者常伴有胸脘胀满,四肢不温,喜食热饮,舌淡苔白,脉沉迟,治宜温中散寒,和胃制酸,常用香砂六君子汤、理中汤加减治疗。
除了药物治疗外,精神调摄也是很重要的方法。喻斌主任解析:肝在五行中属于木,具有春天树木伸展和生机蓬勃的特性,所以肝气喜舒畅而恶抑郁,情志不畅,肝气抑郁,诸病生焉。
《医学心悟》曰:“戒嗔怒”。告诫我们凡事不要恼怒生气,要调节情绪,以平和的心态待人接物。做到“无恚无嗔,涵养心田,心田宁静,天君泰然”。
同时,应该纠正不良的生活习惯,注意饮食有节,避免摄入辛辣刺激、酸甜、油腻等食物,做到睡前3小时不进食,戒烟酒、控制体重。牛奶、苏打馒头、碱面是本病适宜的食品,兼吃米粥或麦粥食疗更佳,能达到制酸的效果。
食疗也需辨证使用:
肝气犯胃者,可选:
(1)胡萝卜粥:胡萝卜适量,切块,与大米同煮粥,有理气和胃之功。
(2)莲藕陈皮肉丝汤:莲藕切块,陈皮、瘦肉适量切丝,加水及调味品煮汤,有疏肝和胃之功。
脾胃虚弱者:可选
(l)参苓粥:党参10g,茯苓15g,生姜3片,先将人参、茯苓、生姜加水熬,取汁与大米煮粥,有健脾益气之功。
(2)薏米山药粥:薏米20g,山药20g,大米50g,同煮粥,有健脾和胃之功。若吐酸明显者,可同时用乌贼骨煎水服用,因乌贼骨中的碳酸钙能中和胃酸,是制酸止痛之佳品。
END喻斌:主任医师,硕士生导师,脾胃病科主任。在多年的临床工作中,具有扎实的中西医理论基础和丰富的临床经验,能合理运用中西结合方法有效处理内科的常见病、多发病、疑难杂病及危重急症,擅长治疗消化、心脑血管以及呼吸系统疾病。
现任湖南省中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员、湖南省生理科学会临床生理专业委员会副主任委员、湖南省中医药学会治未病专业委员会常务委员、湖南省生理科学会理事、世界中医药联合会消化专业委员会理事、中华医学生物免疫学会理事会理事、中国医师协会中西医结合医师分会消化学专家委员会委员、中华中医药学会脾胃病分会委员、湖南中西医结合消化专业委员会委员、国家教育部及湖南省科技评审专家信息库成员、省医疗事故技术鉴定专家库成员。发表学术论文30余篇,编写著作6本,主持及参与省部厅级科研课题10余项。
门诊时间:周二、周五上午
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