仲圣说药柴胡疏肝解郁,我最在行

柴胡,乍一听这个名字是不是觉得有些奇怪?其实它的作用还是蛮强大的,其中最主要的作用便是治疗忽冷忽热的病症,中医将这个症状称之为“寒热往来”,多见于少阳病证,也可见于邪半表半里或者疟疾。除此之外,柴胡还可以用于月经病,外邪传入血室,致寒热发作,乳房胀痛,妇女月经失调等症。柴胡还具有升阳举陷的作用,常用于脱肛、子宫脱垂、胃下垂等中气不足、清阳下陷的病症,以及用于肝气郁滞致胸胁或少腹胀痛的疏肝解郁,情志抑郁。这样一看,柴胡的作用还真不少!

柴胡ChaihuAURANTIIFRUCTUSIMMATURUS来源

为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。

产地

按性状不同,分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。北柴胡主产于河北、河南、辽宁、湖北等省。南柴胡主产于湖北、四川、安徽、黑龙江等省。均以条粗长、须根少者为佳。

图片相关名

茈胡、地薰《神农本草经》、山菜、茹草《吴普本草》,柴草《品汇精要》。

采收加工

春、秋二季采挖,除去茎叶及泥沙,切段,晒干。全草则在春末、夏初拔起全草晒干。

饮片炮制拣去杂质,除去残茎,洗净泥沙,捞出,润透后及时切片,随即晒干。醋柴胡:取柴胡片,用醋拌匀,置锅内用文火炒至醋吸尽并微干,取出,晒干。(每柴胡斤,用醋12斤)鳖血柴胡:取柴胡片,置大盆内,淋入用温水少许稀释的鳖血,拌匀,闷润,置锅内用文火微炒,取出,放凉。(每柴胡斤,用活鳖个取血)性状鉴别

北柴胡

呈圆柱形或长圆形,长6~15cm,直径0.3~0.8cm。根头膨大,顶端残留3~15个茎基或短纤维状叶基,下部分枝。表面黑褐色或浅棕色,具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧,不易折断,断面显纤维性,皮部浅棕色,木部黄白色。气微香,味微苦。

南柴胡

根较细,圆锥形,顶端有多数细毛状枯叶纤维,下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色,靠近根头处多具细密环纹。质稍软,易折断,断面略平坦,不显纤维性。

性味归经

苦,微寒,归肝、胆经。

性能特点

1.解表退热:用于外感表证发热,无论风热、风寒,皆可使用;治伤寒邪在少阳,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,目眩,用之尤宜,常与黄芩同用。本品性升散而疏泄,有较好的退热作用,乃治少阳病证之要药。

2.升举阳气:用于气虚下陷所致内脏下垂,如胃下垂、脱肛、子宫下垂以及久泻等证。本品升提作用好。

3.疏肝解郁:用于肝气郁滞致胸胁或少腹胀痛,情志抑郁,乳房胀痛,妇女月经失调。

此外,还可退热截疟,治疗疟疾。

功效

解表退热,疏肝解郁,升举阳气。

主治病症

①邪在少阳寒热往来,感冒高热。

②肝郁气结,胁肋疼痛,月经不调,痛经。

③气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。

时珍原文

治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火,及头痛眩晕,目昏赤痛障翳,耳聋鸣,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,五疳羸热。(《本草纲目?卷十三?茈胡?主治》)

劳有五劳,病在五脏。若劳在肝、胆、心,及包络有热,或少阳经寒热者,则柴胡乃手足厥阴少阳必用之药。劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气、退热必用之药。惟劳在肺、肾者,不用可尔。然东垣李氏言诸有热者宜加之,无热则不加。又言诸经之疟,皆以柴胡为君。十二经疮疽,须用柴胡以散结聚。则是肺疟、肾疟,十二经之疮,有热者皆可用之矣。但要用者精思病原,加减佐使可也。(《本草纲目?卷十三?茈胡?发明》)

使用注意

本品性能升发,故真阴亏损、肝阳上升之证忌服。

药理

柴胡能条达肝气而疏肝解郁,用于肝气郁结,胸胁胀痛或头痛、月经不调、痛经等症。根据古代经验,一般要同时配伍白芍同用,如逍遥散、四逆散、柴胡疏肝散。若取柴胡疏肝时,剂量不能太大。现认为柴胡能加强消化功能,促进胃排空作用。

1.虚劳发热:柴胡、人参等分,每服三钱,姜、枣同水煎服。

2.眼目昏暗:柴胡六铢,决明子十八铢,治筛,人乳汁和傅目上,久久夜见五色。

3.积热下痢:柴胡、黄芩等分,半酒半水煎七分,浸冷,空心服之。

故事

相传很久以前,一个地主老财家雇有柴姓和胡姓两个长工。两个长工互称兄弟。有一天胡弟突然得了一种怪病,一会儿发热,一会儿又发冷。狠心的地主竟然把生病的胡弟解雇并逐出家门。

柴兄很是生气,找地主申诉,地主不理。柴兄一气之下,背起胡弟便走了。走到一座山的山脚下,胡弟实在走不动了,躺在地上。柴兄去找野果充饥。胡弟饥饿难耐,随意在地上拔了一种叶子跟竹叶一样的草的根咀嚼起来。吃下草根不久,胡弟便感觉身体轻松多了。等到柴兄回来时,发现胡弟时泠时热的毛病好了,很是惊异!胡弟把吃了草根的事情告诉了柴兄。

柴兄、胡弟两人都认为这种野草肯定是一种药,于是便挖了一些带回去,给那些得了忽冷忽热疾病的穷苦人煎汤喝,不料效果非常好。这证明这种草确有治病的功效。他们两人从此便用此草为人治病,治愈了很多人。后人为了纪念他们,而将此草药称为“柴胡”,延续至今。

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