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桂枝五两（去皮）15g

芍药三两　9g

生姜三两（切）　9g

甘草二两（炙）　6g

大枣十二枚（擘）

右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以泄奔豚气也。

上五味，以水毫升，煮取毫升，去滓，温服毫升。本云：桂枝汤，今加桂满15克。所以加桂者，以能泄奔豚气也。

气从脐逆号奔豚，

汗为烧针启病源，

只取桂枝汤本味，

再加二两桂枝论。

.烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。

核：指针后局部发生的红肿。

豚：即小猪，用小猪奔跑的状态以形容腹中气团攻走的情形，是古人朴素的描述。《金匮要略》将奔豚独立出来作为病名，其病的特征是自觉有气从少腹上冲胸咽，痛苦异常，时发时止。

本条奔豚证是误汗伤心阳引动下焦寒气上乘所致，治从温心阳入手，故试与桂枝加桂汤，更加桂二两治疗。

主症：心悸，气从少腹上冲胸咽，呈发作性，腹中无形质可查，痛苦不堪，舌淡苔白。

副症：或有腹痛，寒热。

有医家分析古代有关奔豚记述，认为《灵枢》之“肾积奔豚”是积，《素问》之“奔豚疝气”是疝，《金匮要略》之“奔豚气”是气，不能混为一谈。所以，奔豚一证有广义和狭义之别。

另有医家指出奔豚气证之属于肝者，多为热性，属于肾者，多为寒性。综合上述之见解，可列表示意：

心阳受损，寒气上逆。

上焦心阳因过度发散而严重减弱，阴大于阳。于是下焦阳气急起而填补之，这是人体自然调节之理。由于急剧的上行性冲动，便发为奔豚。但此种弱势之阳其温煦性已很不足，故称为寒气上逆。本证实际上是心阳受损并初损肾阳的证候。

本方以桂枝汤加桂枝，以温上焦心阳，上焦阳气得温，则下焦阳气的上行性冲动便随之而减，奔豚自平。

伤寒论——桂枝汤

伤寒论——桂枝加葛根汤

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