服用甘露聚糖肽后会不会出现副作用 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/
我们的官微重启目前已经两周啦。这两周共有8个教研室提供了医案。同时我们也遇到了不少问题,小编已经一一反馈给他们啦。那今天来看看我们的问题反馈合集吧。
HPV感染转阴病案
问题
作者答复:
关于Leep术的问题,患者-1-25日术后,hpv并未转阴,直至-6月依然如此,所以认为Leep术后就会转阴是个伪命题。
肥儿散临床应用分享
作者答复:颈部若有多个花生米大的淋巴结,要查EB病毒抗体、异型淋巴细胞、血结核抗体、血常规、PD试验。首先排除EB病毒结核感染。
作者答复:EB病毒引起淋巴瘤鼻咽癌等肿瘤问题,可查EB病毒感染的相关资料。薏苡仁的抗EB病毒的作用,近一年我在不断的回访观察,希望能让数据说话
作者答复:我临证上是苔厚腻舌质红的,湿热证,就会加上薏苡仁,15公斤左右小儿也是30克起步量,抗EB病毒的专药,剩下的就依寒热虚实等病机辨证施治了。一般EB病毒感染的小儿苔多厚腻且常化热(苔略黄舌质红),一般我喜欢用甘露消毒丹合小柴胡汤来化裁。至于查EB病毒抗体,家长同意,首诊就查,中药方子不必等结果出来首诊就可加薏苡仁。我们本地常有用薏苡仁枸杞红枣冰糖粥,这样苔厚腻的我常建议家长每周煲两三次给小儿当点心吃,直到厚腻苔基本退尽就停。薏苡仁50克枸杞十几枚红枣五六个冰糖适量,先冷水泡薏苡仁两小时以上,隔水炖一小时以上。薏苡仁最好用福建省宁化县的薏苡仁,这粥本地人常用。
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肝功异常医案一则
首先,非常感谢国良兄提出的宝贵意见。答复如下:1.本拍有舌头??,颜面照片的,现找不到了。故没有主要的舌象照片了,非常遗憾。只能根据后面整理的舌像。脉象因为是写在病历本,现在是写的回忆录,无法查到病历本,严谨起见,故现在如实写不详。2.病在肝,当属厥阴。这是从病位来讲。至于病性,则有太阳少阳阳明等之分。因为中医都用阴阳来划分各种事物。六经同样如此。比如时间,空间等都可以用阴阳来划分。但只说阴阳,有可能时间跟空间的阴阳混淆。这是我的表达不清,提的很好。3.为什么不运化脾脏。这是一个本案的重点。肝功异常达到了正常的5倍,我们知道这是正邪相争比较激烈的阶段,而健脾的药比如黄芪党参等,或者温太阴的桂枝干姜,有可能会促进正邪相争的加剧,会导致肝功能进一步上升,这也是我第一次用柴胡桂枝干姜汤失败的主要原因。至于本案,肝功平稳后,急则治标,缓则固本,进一步健脾补肾,复形质是可以的。也是必要的。只是患者肝功恢复正常了,就没有后续进一步治疗了。当然其中能不能攻补兼施,还是分部处理,这是一个比较复杂的问题,只能说依个人水平,具体情况具体判断。这一点欢迎大家探讨指正。尿酸高,用西药非布司他处理了。处方里面也加土茯苓兼顾了。因为非布司他降尿酸还相对稳定。4.至于本案到底是什么原因引起的肝功异常。也完善了许多常见原因生化检查以排除。是不是就一定是尿酸高,脂肪肝引起?还不好说。因为也还有一些检查没有完善。只能根据目前已知的情况,先暂时这么考虑。5.至于烟酒问题,已口头交代患者注意改变生活方式,把潜在的诱因尽量减少。案例漏写,是我的疏忽…改正…6.最后,再次感谢国良兄及各位师友的阅读及指出的不足。同时也确实经验不足,在运用中学习,个中处理难免有不足之处。姑且抛砖引玉…望高明斧正。
便秘按
作者答复:
效果反馈如下
感谢每位老师的认真阅读与探讨。我们也希望有更多的老师对我们的医案提出批评与建议。太湖从来不是以自我为中心的平台。我们开放包容、虚心学习。我们的每一次进步都需要各位老师的指正。
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