耳鸣患者，首先想到的是，耳聋左慈丸，这个适合，长期年高体弱的老年患者，但是现在很多耳鸣，为突发性耳鸣，往往从风火来论治，效果比较好，可以用龙胆泻肝汤类方

糖尿病，阴虚为主，燥热为标，为什么用复原活血汤，对于不热，无汗，无气阴两虚，别无所苦患者，无虚无热，这时候往往有经络不通，实证为主。不用收敛的药，来补气液两虚。反而活血可以增强胰岛的功能，增加胰岛素的分泌，让胰岛素分泌增多，代谢就会增强，在少佐补气的药物，治疗效果佳。

年轻人的阳痿早泄，不应当“补”，反而当“泄”。要以疏泄为主，泄欲火，欲望太强，导致火大，而饮食不规律，熬夜等，导致湿热。这时候就不应该用还少丹，金锁固精丸，左归丸，右归丸，这些适合年长肾虚精亏的老年人。

用清热泻火，健脾去湿，疏肝行气，这些方法，来治疗，效果才好，三仁汤，小柴胡，柴胡疏肝散，化肝煎，这类的方剂，清清肝火。对于有些眠差，精神，注意力不集中的患者甚至可以用养心安神的，朱砂安神丸。????????????????????????

实际上就是因为年轻人火盛，壮火食气，火盛以后消耗气血，这样精气不足的时候也会出现阳痿早泄，所以他的病因，并不是说它物质亏不亏虚，而是他最初的这个源头是什么。这个最初的源头是以火为主，泻火，以泄为补。那老年人，这种可能有虚实夹杂，但他以虚为主，才需要真正的补，所以在鉴别上要注意这一点，就是我们说的先其所因，伏其所主，要注意因果。