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一女患46岁，自去年开始出现心烦口渴，头部不时汗出不分昼夜，亦或忽冷忽热，胸闷胁胀难舒。医院诊断为“更年期综合征”，曾寻求中医治疗，皆以“加味逍遥散”“柴胡疏肝散”之类治之，收效甚微。

余诊其脉左关浮而弦数，合寒热往来之象，知其邪在少阳，于半表半里之间，然火曰炎上则浮其郁热可知，右关沉缓为脾阳虚之象，问其四肢及进食，果不温而易腹泻，口渴喜饮为津伤之象，《伤寒论》曰：“已发汗而复下之，胸胁满，微结……渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，柴胡桂枝干姜汤主之。”

故效“医圣”之法：

柴胡30桂枝12干姜10天花粉20黄芩20生牡蛎（先煎）30炙甘草8麦冬15生地20，五付水煎温服，随后刺其期门、日月以通其肝胆。

四日后复诊，胸闷胁胀、忽冷忽热之症明显缓解，唯口渴、头汗出仍时有之。乃补复溜，泻合谷，又五剂而愈。

按：更年期综合征一病，女子十之八九，其证多类举之不尽。今世之医不审病求因乱投其方，以致加味逍遥散、延更丹、乌鸡白凤丸之流泛滥，诚如仲景所言：“崇饰其末，忽弃其本”也。药无贵贱唯适而用之，遂应效古代先贤“勤求古训”以为医者立命之本，愿同仁思之鉴之！

本文作者：张杨

图文编辑：灵曦