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黄芪甘草汤

经方鼻祖《伤寒论》上，共著方首，另有一禹余粮丸方因为只有方名而无方药不计。首方共涉及基础用药76味，不包括一些特别的煮药用品如清酒、开水、清浆水、雨水等。很多中医大家，日常用药也不出百味。所以，努力把一些常用药掌握熟了、透了，就能够快速地在方药上有所精进。

怎样能够把这些常用药快速地掌握熟了透了呢？老道我觉得，最好就是一味一味地弄明白，而不是跳跃着去学。所以，今天我们再来一个用到黄芪的二味方，黄芪甘草汤。希望通过这个方子的研究，来加深对于黄芪的认识，同时通过与上面讲到的当归补血汤的比较，加深对于当归和甘草的认知。

方黄芪甘草汤

黄芪甘草汤：黄芪四两，甘草八钱。

出处：清，王清任《医林改错》。

煎服法：水煎服。病重一日两付。

功能：大补元气，清热解毒，和中止痛。

主治：老年溺尿，玉茎痛如刀割。

方歌：

黄芪四两草八钱，

清解止痛大补元，

年老溺尿玉茎痛，

病重一日两付煎。

方解：

前面讲过，黄芪乃补气要药，甘草可清热解毒。

年老之人往往气虚阳虚甚至阴阳两虚。老年人溺尿，当属气虚，气虚不能固摄膀胱之尿液而溺尿；玉茎痛如刀割，王清任认为当属中医淋证、西医尿路感染范畴。

本方两味药在一起，黄芪补气以助固摄，兼通全身气血，助甘草借黄芪之气直达病所。甘草至病所以解阴茎虚实之火与毒。黄芪甘草汤还可用于胃、十二指肠溃疡及尖锐湿疣等病的治疗。

本方与当归补血汤比较，只更换了其中一味药，而效用则大为不同，当归补血之用、甘草清解之功则甚明矣。

本方之症，重在气虚。若脾肾两亏者，可酌加山药、茯苓、泽泻、熟地、山茱萸、巴戟天、菟丝子、杜仲、牛膝、五味子、肉苁蓉等；若肝气郁滞者，可酌加柴胡、陈皮、木香、枳壳、泽泻、木通、白芍、赤芍等；若膀胱湿热者，可酌加扁蓄、瞿麦、木通、车前子、滑石、山栀、枳实、石伟、白芍等。

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