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点击蓝字 柴胡的基本功效和葛根一样，也是解表退热。柴胡对于外感发热，就是表证发热有很好的退热的效果，所以在当代的临床当中常常把它作为感冒了一个退烧的药物。笼统的称为解表退热，没有说它疏散风热，那它和前面的葛根一样。从古到今，柴胡治疗表证的时候也是不分寒热，都在广泛使用。由于古代对风热表证的认识不如对风寒表证认识那么深，在古代的方当中柴胡应用，多数是在治疗风寒表证的方剂里面。比如说败毒散里面的柴胡，这些都是辛温解表的方。其实柴胡在宋代《本事方》当中就有一个柴胡散，这个柴胡散就是柴胡和甘草两味药，就是不分寒热，只要是外感发热，这个方都可以用。很有意思的是明代的张景岳，张景岳在《景岳全书》，他的《新方八阵》当中，自己列了很多的新方，那么在这个散剂，他所谓的散剂就是解表的方剂当中，他自己拟定了三个方，一柴胡饮，二柴胡饮和正柴胡饮。这三个方，他分别把这三个方称为温散、凉散、平散。一个方明显的偏温，把它称为温散，也就是发散风寒、辛温解表的，主要用于风寒感冒；另一个柴胡饮，它是配伍了一些清热药，或者发散风热的药，他称为凉散，就是辛凉解表，主要是用于风热感冒；正柴胡饮，里面有防风这一类的温的药，也有其他比如说赤芍这一类的偏凉的药，整个方没有表现出来明显的寒热倾向，他把它叫做平散，实际上就是辛平解表，对于表证感冒寒热倾向不明显的，很适合使用。其实辛平解表值得高度的 柴胡的第二个功效疏肝解郁。疏肝解郁就是对肝气郁结的一种治疗作用，主要是用于肝郁气滞，或者叫肝气郁结。我们在中医学基础中学到肝主疏泄，肝的疏泄功能的正常，全身的气机都可以调畅，比如说妇女的月经这些正常，也有赖于肝的疏泄功能的正常的发挥。所以人的情志，虽然主要是由心所主，但肝的疏泄功能使情志正常，就是不要过分的亢奋，表现出郁怒、烦躁，也不能低落，表现出一些忧郁。这样一些情况，都需要肝疏泄功能的正常发挥，肝的疏泄功能失常了，就产生肝气不舒，就是肝郁气滞，它不但要出现胁肋的气机阻滞，胀满疼痛，也可能就是出现情志的一些异常。所以常常出现情志比较抑郁。对妇科来说，常常出现月经不调这样的一些症状，或者痛经等等。柴胡在治疗那样的一些肝气郁结有关的病证当中，都经常使用，而且是很重要的药。比如说有名的逍遥散就是有代表性的一个疏肝解郁的药，那么柴胡在当中起疏肝理气的重要的作用，今后学方剂的时候，我们还要专门学行气药，行气药当中有不少的药都有疏肝的作用，当然我们前面讲的薄荷，也有一定疏肝的作用，也可以用于肝郁气滞。比如说在逍遥散当中，它就作为柴胡的一个辅助药，来共同增强疏肝解郁的作用，但是柴胡比较重要，很常用，经常作为主药的药物，薄荷很次要，起一个辅助的一个作用，那么更多的能够疏肝理气的药，在行气药那一章里面，我们到时候还可以联系。
第三个功效用于中气下陷。和葛根一样，它能够升阳，也是能够升举脾气，升发脾胃的清阳之气，因为气属阳，这里的这个升阳实际上是升举的脾胃清阳之气的一个简称，所以有的书上叫做升阳举陷。因为脾主升清，那脾不能升清，脾气就下陷。柴胡对于脾不升清，脾气下陷所引起的，出现这种下坠感，小腹的下坠，尤其是一些脏器下垂，很常用，那么它和一些补气的药，尤其是补气药当中的黄芪，能够共同来升举脾胃的清阳之气。因为脾气不升，脾气下陷，本质上是脾虚的，单纯的柴胡达不到治疗的效果，它没有补益脾气的作用，所以它实际上是和补脾气的黄芪、人参这些药配伍在一起，共同的能够治疗脾虚气陷。所以严格地讲，柴胡的升举脾胃的清阳之气是和黄芪这样的一些补气药，共同发挥出来的。前面的葛根也能够升脾胃清阳之气，但是它偏重于止泻，脾虚的泄泻。因为葛根能够缓解腹泻，虽然它不是直接的止泻药。现在研究有人认为葛根它含的一种淀粉比较多，淀粉对于脾虚的泄泻，治疗的时候缓解腹泻是很有意义的，它可以保护胃肠的粘膜，减少一些刺激，减轻一些蠕动，所以它使腹泻有所减轻。所以前人主要把葛根用于脾虚的泄泻，也是有它的物质基础的，现在也有初步的发现。柴胡治疗的脾虚气陷，又叫中气下陷，更多的是用于这种脏器下垂，比如说胃下垂、子宫脱垂、脱肛这一类，最有名的就是李东垣的补中益气汤。所以尽管功效相同，它们的主治相互有侧重，当然葛根对于脏器下垂的方，金元时期也是很常用的。脾不升清的泄泻，柴胡还是可以使用。但是有的人因为就是觉得柴胡在《神农本草经》当中就提到了，它能够推陈致新，好像有的患者服用了以后，它对于腹泻没有好处，确实在临床上有这种情况，相对来说，柴胡用于脾虚的泄泻的就要少一些。
这是柴胡的三大功效和它相应的一些简单的主治和应用的情况。柴胡在用法里面，就是它有不同的炮制品。一般柴胡就干了以后切片，或者切段，小段，直接入药，那么它主要是解表退热的，就是柴胡生用，而且解表的时候，一般用量都比较大，一般取它的大量，我们书上都是只有10g，或者10g以上，都经常有人使用，用生的，剂量偏大。如果说作为疏肝解郁，一般就用醋来炙，醋炙柴胡，那么能够更好的入肝经，醋能够入肝，前人认为醋作为一种辅料，那么能够增强疏肝解郁，或者疏肝止痛的一些效果。另外用它来升举脾胃清阳之气，常常用酒来拌炒，就是酒炙柴胡，酒本身升提，就能够增强柴胡的升阳举陷的作用。所以后面两个功效在临床用的时候，它一般用量就比较小。比如说李东垣在补中益气汤的原方里面，柴胡就用那么两三分，也就是还不到1g，但现在一般不会那么小，但相对来讲，它不会用到解表那么大的量，可能取小量3～6g，这样子更为合适一些。我们书上说的用量后面两个功效偏轻，用来解表退热用量偏重，而且与炮制有一定的关系，这个也是比较特殊的一种用法。
现代药理研究
含柴胡皂苷、柴胡醇、挥发油、芸香苷、生物碱等
1、解热，镇痛；
2、镇静，抗惊厥；
3、抗抑郁；
4、抗炎；
5、保肝利胆；
6、对胃及十二指肠有对胰蛋白酶有较强的抑制作用、预防胃溃疡等；
7、对糖、脂肪、蛋白质及核酸代谢有升血糖、降血脂、降胆固醇；
8、降压、减慢心率、增强毛细血管通透性；
9、镇咳；
10、影响肾功能；
11、影响免疫功能；
12、抗病原体；
13、抗氧化、抗肿瘤、抗诱变、兴奋子宫、调节瞳孔、抑制钙通道、防醉、抗辐射等。
本品按干燥品计算，含柴胡皂苷a（C42H68O13）柴胡皂苷d（C42H68O13）的总量不得少于0.30%。
资源开发
柴胡医药开发
柴胡属植物全世界种，我国40种，中药开发潜力很大，目前相关中药产品有复方柴胡片、注射液、逍遥丸、柴酮片等。
参考文献
1、国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社:上海,:5.—5.
2、《全国中草药汇编》编写组.全国中草药汇编上册[M].人民卫生出版社:北京,:—
3、药标网-中国药典、药品标准在线查询.柴胡[EB/OL]..
4、中国药材公司《中国中药资源志要》编著，中国中药资源志要.科学出版社：：
5、[1]张士国,姜颖.黑龙江地道药材柴胡的栽培及开发利用[J].中国林副特产,,4:21-22.
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