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＊小柴胡汤
少阳症的代表方剂——小柴胡汤
首先要推荐的就是我们感悟中医群的镇群之宝：小柴胡汤。这个小柴胡汤真是太牛了！我在临床当中运用得特别多。日本的经方家把小柴胡汤称为是“后天方”——就是后天的问题，先天不足后天要调理的时候，普遍要用到。
那么小柴胡汤它到底可以治疗什么病呢？我们说它既然是少阳病的一个主方，那么它所治疗的病确实也是这种半表半里，主要还是偏热一点的这种半表半里的“里”的热证，或者可以看到口苦、咽干、晕眩、胸腔苦满、纳差（没有胃口吃不下），这一些症状。但张仲景在这里特别强调了一句，上述症状不需要全部出现，只需要一两个出现，就可以用。
实际上我们说小柴胡汤“和解少阳”，是一种和法。所谓和法它不是一个单一的方法，而是综合地运用各种方法来治疗疾病。所以说服用小柴胡汤以后，每个人体质不一样，疾病不一样，反应也是不一样的，有的人服了以后他是出汗，但是这个出汗和太阳病的解表出汗又不一样的；有的人他不出汗，但他的小便量增加了，通过小便调好了；有的是通过大便调好了，通过各种形式或者说是多种渠道一起作用，最后把这个疾病的偏差给纠正过来。
那么小柴胡汤里面其实主要就是两类药：一类药作用是清热，清除外邪。因为小柴胡汤基本上是有热的，口苦、咽干、目眩，这些都是一些热邪在胸腔里面，影响到肝胃、肝胆里面出现的一些情况。那么它是有热的，所以需要清热。那么清热的话需要柴胡、黄芩这两味药主要就是清热的。而且它们也是有分工的，它们两者一结合以后，不但可以清除脏腑的热，而且还可以清除筋络的热。那么主要作用也是在肝胆这一带。
同时我们说正邪交锋，正气明显不足了，所以说不能在太阳这个层面解决问题。表证解决不了，气血就往里撤——打仗就是这样，第一道防线守不住就往回撤，撤到第二道防线再打，是这么个状态。那么正气既然弱了就要扶正。扶正通过什么方式扶？通过健胃方式来扶，这个又是张仲景的一大贡献，就是“保胃气，存津液”——这个是贯穿整个伤寒论的一个核心思想，也就是说我们任何疾病的治疗都需要正气，元气充足，胃气充足作为一个前提。那么这个正气从何而来？张仲景的答案很明确。我也看过很多别的中医，有的讲得非常复杂，这个五行的关系、相生相克性，一环扣一环，说实在的看得实在是头晕眼花。但是张仲景他这个经方，他这个六经辨证非常朴素，他就是告诉我们很简单：你所谓的正气都来自于胃气。大家想想看就是这么个道理。中医就是说有胃气就是得生，你还有胃气了你就还能生。为什么还能生？因为你所有的气血需要肠胃把它吸收了，脾胃把它吸收了以后，吸收的营养才能转化为气血，气血才能转化成抗病的正气。那么如果说你的脾胃已经很虚了，你根本就没有办法从食物当中获取营养，或者你也吃不下，或者说吃下去也吸收不了，如果是那样的话，你的正气从何而来，你的子弹打下来你都消耗光了，消耗殆尽了，那么你就没有希望了，没有本钱了。所以说这也是我们治病的一个原则：治任何病的时候都要保胃气，都不能够随随便便伤到胃。所以这也是为什么我们不提倡西医的那些抗生素治疗。因为抗生素治疗必然都要伤脾胃。伤了脾胃以后，虽然你同时也把邪气打下去了，但是你的正气受损了。在这样的情况下，你的胜利成果很难巩固，因为邪气又会卷土重来，而你正气越来越弱的话就形成了恶性循环。
小柴胡汤里的另外一类药是党参、炙甘草，生姜、大枣，这些都是补气血的，都是健胃的。炙甘草、生姜，都是健胃的，大枣也是健胃的，不但健胃而且能够补充营养，能够转化成津液。你像党参、大枣都是比较甘甜的，都是能够马上就能吸收健胃气的，同时能够补充人体需要的能量。像生姜就是一味健胃的药。我们平时说菜里面放一些生姜，大家就会觉得比较吃得下，胃口就比较容易开。
所以说这个小柴胡汤，看上去也很简单，就这么几味药，也很朴素，但是它却已经把最核心的问题都解决了。一方面它清除热邪，另一方面，它通过健胃、生津液的方式，给人体补充正气。而且它这个药的配伍有升的、有降的，有凉的、有热的，有苦的、有甜的，这个配伍非常均衡，非常的全面。所以说这个吃下去了以后一方面给正气以补充，并且守住脾胃这个关键阵地，另一方面清除侵入到胸腔的热邪，双管齐下，所以说它的效果是非常好的。
法鸿：民间中医，佛弟子，感悟中医群主，近年来致力于中医文化的实践与传播。
