两例小柴胡退烧案

案1患者，男，1岁余

2月初，好朋友的小孩因天气骤冷高烧两日，最高温度达39.5℃。服用布洛芬烧退反复，朋友便电话我，问能否用中药退烧。因小儿不能表达，俗称哑科，不能找到病症。便让其父触摸手心、手背。手心手背皆发热，又因天气骤冷发病且用布洛芬已发汗。当时我便考虑外感兼有食积，于是便用了桂枝汤合保和丸。两剂

服完1剂烧依旧没退，于是朋医院输液治疗。输了一天后，晚上烧退了，然第二天下午又烧起来了，且小孩没胃口了。朋友我让我继续帮忙看下。让其仔细观察发热时的特点，后朋友观察到小孩每次发热后都伴有寒战，怕冷。又让朋友进行腹诊，腹肌略有紧张感，大便已2日未解。且舌苔白厚。咽部红肿。据上述刻下症，辨识为少阳柴胡证。寒热往来，少阳经沿巡咽部。又“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。”于是便让同学用小柴胡颗粒与银翘颗粒。喝后，烧退，不过后来小孩妈妈给喂了布洛芬。且用布洛芬时出了很多汗，接着又烧起来了。而后，同学便只用了小柴胡颗粒和银翘散，用了两次后烧退了，后面没有反复。

案2女，30余岁

朋友姐姐发烧2日，用布洛芬退烧无效。便问我。刻下症，周身不适，疲倦，且胃口不佳。最高温度达39.5摄氏度。有怕冷。便建议用小柴胡颗粒剂。冲服两次后，烧退，周身不适好转。

思之，最近流感比较厉害，小柴胡对最近的流感不错。可惜大家只知道用布洛芬去退烧。其次，小柴胡是一张很好的调理津液输布的方剂。

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