为人为医为师之妙道
何冠
马有度是全国著名中医专家和中医科普作家，长期工作在中医临床、科研和科普一线，治病疗效显著，科研成果累累，发明的新药复方枣仁胶囊、麻芩止咳糖浆等在临床上广泛应用。现在虽然退休，但仍应邀出门诊，病人络绎不绝，忙得不亦乐乎。年10月，本人非常有幸能成为马有度先生弟子，跟师学习。一年多时间以来，在马老的细心教导下，本人通过对马老为人、为医、为师等各方面的学习，深刻体会到马老的“三道”，自觉这是指导我今后为人、为医的根本指南。
为人之道
马老认为，为医者首先必须为人。作为一名医者，为人必须以谦，待人必须以礼，对人必须以诚，助人必须以力。这一切的根本，就是“德为术之首，术为医之基”。作为一名医者，除了要有高超的医术，更重要的必须具备高尚的医德。真正优秀的名医，不仅要“知名”，而且要“明理”：既要深明哲理，更要深明医理；真正优秀的名医，不仅要医理精深，尤其要医德高尚，一颗诚心为病人，做一个德高术精、民众喜爱的民众之医。他强调指出，苍生大医的三个境界：知名度高的“名医”、深明医理的“明医”、全心为民的“民医”，这就是精诚大医的最高境界。
马老的医德医风，尤其受到病友的称赞，诊治认真，亲切交流。时下，医院实行增加专家挂号费，鉴于马有度的年事已高，门诊部几次建议马有度增加诊费以限制病人太多，他都断然拒绝，仍然坚持20元诊费，减少病人经济负担。并尽力加号应诊。国医大师邓铁涛为马有度题词：“岐黄妙手为人民”，太极集团白礼西董事长也赞誉“马有度不仅医术精湛，更有一颗悬壶济世、关爱黎民百姓之诚心”。著名医古文专家、《实用中医药杂志》名誉社长罗荣汉教授也深有感触地说：“马有度德艺双馨，不仅忠实继承了‘大医精诚’的精华神韵，而且还有创新开拓。”老师的言行感染着传承工作室的每个人，在以后的职业生涯中，我将继承老师这种美德，把这种“精诚大医”的精神发扬光大。
为医之道
马老认为：为医必须读书，读书完全在于应用，理论务必结合临床。本人从事中医事业30余年，深刻体会到中医基础理论对临床指导的重要性。马老常教导我们一定要沉下心来，精读古书，研读今著，特别是要结合中医临床，遵循中医的思维。对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》等经典读到不假思索，张口即来的程度。还在平时临证时，让我们经常温故学的知识，强调必须掌握好药物的性、味、归经；并且能熟知药物的炮制；识别药物的品质和伪劣，这样才能保证用药的疗效和安全。因此，我平时利用一切闲余时间加强理论的学习，加强经典的阅读，把理论和临床有机结合，收益颇多。
马老是我国较早从事中医科普的专家，有一套养生之道。他提出养生保健的四大基石是心胸有量，动静有度，饮食有节，起居有常。俗话说的好：“三分治疗，七分调养”，老师在临证时同时注意医养结合，嘱咐病人配合，要做到以下四点：一要注意饮食调养。合理用药，配合饮食调养。二要注意合理养息。对于急性病的治疗，常需配合卧床休息；对于慢性病的治疗，也应注意适当休息。三要注意养生辟邪。无论病者和调护者，都必须做到“谨小而慎微”，防止外邪的侵袭。四要注意调节情绪。医生治疗过程中，要对病人耐心解释，反复开导，热情鼓励，保持其乐观情绪，从而主动配合治疗。马老每每治疗心情不好的病人时都会用到一个“药引子”，即“每天十八个哈哈哈”，往往这类病人立竿见影，立即见效。
另外在生活中，马有度教授还强调，养生保健妙在适度，不刻意，不强求，不死板。也就是说我们养生保健，不为养生而养生，我们人生还有奋斗目标，还要实现自身价值。他希望中医养生智慧能使更多人受益。鉴于马老养生科普知识的广泛传授，传承工作室的所有学员感触良多，在临床上有了新的思路。
为师之道
马教授为师，谦和平易，教导谆谆。临证思维活跃，辨证精准，擅长内、妇、儿、皮肤等科疑难病症诊治，对脾胃病，月经病，皮肤病等均有较深的造诣。
例如马老认为慢性胃病以寒热兼夹、虚实互见的类型最为多见，选用最多的方子莫过于半夏泻心汤，一般只要加减得当，常能应手取效。方中半夏降逆和胃，干姜温胃，黄芩，黄连清胃泄热，人参、炙甘草、大枣补中气，健脾胃。全方寒温并用，补泻兼施，配伍精妙，却有良效。原方用半夏半升，黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两，黄连一两，大枣十二枚。而马老习用量是：法半夏12g、干姜10g、黄芩15g、黄连6g，党参15g，炙甘草10g，大枣12g。
半夏泻心汤原方是针对“心下满而不痛者”。而各种慢性胃病，除有胃脘胀满之外，胃痛最为常见，或气滞而痛，或血淤而痛，或肝气犯胃而痛，所以马老应用半夏泻心汤常配合其他方剂而用。对于慢性胃炎而胃痛明显着，常加入檀木丹参饮（檀香、砂仁、丹参），对于行气血和而缓解疼痛。对于消化性溃肠病而胃脘冷痛喜按者，则配合用黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、大枣、饴糖）。对于胃神经官能症胃痛连及胸肋，则配用柴胡四逆散（柴胡、枳壳、白芍、炙甘草）。由于此类病人，常有虚烦不眠，又宜配用酸枣仁汤（酸枣仁、知母、川芎、茯苓、炙甘草）。除此之外，马老强调，胃病治疗还应与养生结合，才能取得良效，防止复发。
又如，马老在皮肤病中针对湿热内蕴兼外感风热这一病机，在龙胆泻肝汤基础上，加入清热燥湿、祛风止痒的白鲜皮，又加入凉血解毒、活血通经的紫草皮，以及清热解毒、消斑退疹的连翘，共收清热利湿，凉血解毒，祛风止痒之功。
马老临证灵活多变，临床上用药集思广益，非常具有临床传承价值，对本人及其传承工作室的继承人，提供了很多新的思路。
一年的跟师学习转瞬即逝，通过这段时间的学习受益良多。希望在接下来的跟师学习中，能与马老更多的沟通，对于马老的学术思想能有更多的体悟。
何冠：重医院主任中医师，重庆市首届优秀青年中医，师带徒导师。擅长妇科疾病、络病、类风湿、关节炎、痛风、乙肝、脾胃病、心脑血管疾病、肿瘤术后调理、中医养生保健。名老中医马有度教授传承工作室弟子。
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