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昨天给大家介绍了西药中，易混淆的一些药品。那么今明两天，我们给同学们介绍20组常见的易混淆中药品种。今天介绍前10组。准备好了吗？中药二，我们就这样学。

中医药在我国不仅是医疗作用，更和我国的传统文化密不可分。大家学习知识之余，给大家分享一首用中药名做的四季歌，体味中医。

1生姜、干姜、高良姜的区别

生姜

干姜

高良姜

功效

发汗解表，温中止呕，温肺止咳

温中，回阳，温肺化饮

散寒止痛，温中止呕

来源

姜科植物姜的新鲜根茎

姜科植物姜的干燥根茎

姜科植物高良姜的干燥根茎

相同点

同出一物，均味辛而能温中散寒，治中寒诸症。

均辛热归脾、胃经。功善散寒温中、止痛止呕，治阳虚中寒之脘腹冷痛吐泻。

区别

生姜为当年之鲜根茎。性微温而药力较缓既走表又走里；走表能发汗解表散寒，治风寒感冒轻症；走里能温中止呕开胃、温肺止咳，治胃寒呕吐、消化不良、及风寒咳嗽。此外，习惯认为生姜又能解鱼蟹及生半夏、生胆南星之毒

干姜则为往年之干根茎，性热而药力较强，功专走里，善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脫及痰饮咳喘。

干姜长于温脾阳，高良姜长于散胃寒；

干姜又能回阳通脉，温肺化饮，治亡阳欲脫与寒饮咳喘，而高良姜则不能。

*其他

1.姜皮、生姜衣：味辛；性凉，行水消肿；2.生姜汁：功同生姜，但偏于开痰止呕。3.炮姜：为干姜的炮制加工品功能温中散寒，温经止血。用于脾胃虚寒，腹痛吐泻，吐衄崩漏，阳虚失血。4.煨姜：辛，温。和中止呕。适用于脾胃不和、恶心呕吐等症。

2川贝与浙贝

川贝

浙贝

性味

甘，苦，微寒。归肺、心经。

苦，寒。归肺、心经。

功效

清热化痰，润肺止咳，开郁散结。

清热化痰，散结消肿

相同点

药性均为寒凉，均具清热化痰，散结消肿之功，治痰多咳嗽、瘰(luo)疬疮痈等症。

区别

川贝母偏于甘润，兼能润肺止咳，善治肺虚久咳、燥咳不已；浙贝母偏于苦泻，清热化痰，散结力强，多用于痰热及外感风热咳嗽，瘰疬疮痈等症。

来源

百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭沙贝母的干燥鳞茎，

前三者按药材性状的不同分别习称“松贝”和“青贝”，后者习称“炉贝”。

百合科植物浙贝母的干燥鳞茎

3牛蒡子与牛大力

牛蒡子

牛大力

来源

菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。又名大力子、鼠粘子、恶实等

为豆科崖豆藤属植物美丽崖豆藤以根入药

功效

疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。

补虚润肺，强筋活络。

性味

味辛；苦；寒。归肺；胃经。

甘，平。归肺、肾经

用法

3—9g。入煎剂宜打碎，炒用寒性减。

常用量30～60克

注意

本品能滑肠，故脾虚便溏者忌服。

商品中的苦味牛大力，又叫大力牛，是同属植物绿花崖豆藤的圆锥状根。它的根味苦，不呈连珠状，主要产地在广东东部。其功相似。

4草决明与石决明

决明子

石决明

来源

豆科植物决明的干燥成熟种子。又名草决明。

鲍科动物杂色鲍（光底石决明）或皱纹盘鲍（毛底石决明）等的贝壳。

功效

清肝明目，润肠通便。

平肝潜阳，清肝明目。

性味

甘、苦；微寒。归肝、肾、大肠经。

咸、寒。归肝经

用法

9~15g

常用量15～30g

5黄芩、黄连与黄柏

黄芩

黄连

黄柏

功效

清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

清热燥湿，泻火解毒。

清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

用法

3~9g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦可用酒炒，止血多炒炭用。

2~9g

3~9g，清热燥湿解毒宜生用，清相火退虚热宜盐水炒用，止血宜炒炭。

相同点

均苦寒，而功善清热燥湿，泻火解毒，常相须为用治湿热，火毒诸证。

区别

黄芩归肺、胆、胃、大肠经。

黄芩善清上焦热，

黄连归心、肝、胃、大肠经。

黄连善清心经热和中焦热，

黄柏归肾、膀胱、大肠经。

黄柏善清下焦热

黄连与黄芩又同能凉血，治疗血热妄行证，其中黄芩尚可安胎，治疗热扰胎元之胎动不安；黄柏又能泻火除蒸，治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。

柴胡与银柴胡

柴胡

银柴胡

来源

伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。

石竹科植物银柴胡的干燥根。

性味

苦、辛、，微寒。归肝、胆经。

甘，微寒。归肝、胃经。

功效

解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

退虚热，清疳热。

特点

功善和解退热、疏肝解郁及升举阳气，即为治肝胆疾患之要药，又为治气虚下陷所常用。主治少阳寒热、感冒发热、肝郁胁痛或月经不调、中气下陷之久泻脱肛、子宫脱垂及疟（nue）疾寒热。

3—9g。解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。

本品具有退热而不苦泄、理阴而不升腾之长。功善退虚热，清疳热，略兼益阴，治阴虚发热、骨蒸劳热及小儿疳积发热。

3—9g。

7菊花与野菊花

野菊花

来源

菊科植物菊的干燥头状花序。黄者名黄菊花，白者为白菊花。

药材按产地和加工方法不同，分为：豪菊、滁菊、贡菊、杭菊。均以花朵完整、颜色新鲜、气清香、少梗者为佳。

菊科植物野菊等的干燥头状花序。

功效

疏散风热，平肝明目，清热解毒。

9—15g。疏散风热多用黄菊花，平肝明目多用白菊花。

清热解毒，疏风平肝。

9—15g。外用适量。

性味

辛；甘；苦；微寒。归肝、肺经。

苦；辛；微寒。归肺、肝经。

8生地与熟地

生地黄

熟地

来源

及

分类

玄参科植物地黄的新鲜或干燥块茎。

鲜者名鲜地黄，其多汁，苦重于甘，清热凉血生津效佳，热甚伤津者多用；干者名干地黄，其质润，甘重于苦，清热力稍差而长于滋阴，阴虚血热、骨蒸潮热多用。

玄参科植物地黄干燥根的炮制加工品。

性味

甘、苦，寒。归心、肝、肾经。

甘，微温。归肝、肾经。

功效

清热凉血，养阴生津，润肠。

养血滋阴，补精益髓。

用法

9—30g。本品寒滑腻滞，故脾虚食少便溏及湿滞中满者忌用。

9—30g。其能膩膈碍胃，故脾胃不健者服之宜慎。宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用

9大青叶、板蓝根与青黛

大青叶

板蓝根

青黛

来源

十字花科植物菘蓝的干燥叶片。

十字花科植物菘蓝的干燥根。

本品为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝、十字花科植物菘蓝的的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。

性味

苦，大寒。归心、肺、胃经。

苦，寒。归心、胃经。

咸，寒。归肝、肺经。

功效

清热解毒，凉血消斑，利咽消肿。

清热解毒，凉血，利咽。

清热解毒，凉血消斑，清肝定惊。

用量

9—15g。

9—15g。

1.5—3g。

相同点

来源相近,均性寒,功善清热解毒、凉血，主治温病高热、温毒发斑、丹毒、痄腮、喉痹等。

区别

1.大青叶大寒，苦，善凉血而消斑，温毒发斑最宜；又治口舌生疮等。

2.板蓝根苦泄性寒，善解毒散结利咽，大头瘟及痄腮最宜。

3.青黛咸寒，亦善凉血而消斑，除温毒发斑宜用外，又善治血热吐血、衄血；还能凉肝定惊，治肝火犯肺之咳痰带血，小儿惊风、热疳；外用能收湿敛疮，治湿疹、湿疮等。

10牛黄、硫磺与雄黄

牛黄

硫磺

雄黄

来源

牛科动物牛的胆结石。

天然硫磺矿的提炼加工品。

硫化物类矿物雄黄的矿石，主含二硫化二砷。

功效

清热解毒。息风止痉，化痰开窍。

外用杀虫止痒，内服壮阳通便。

解毒、杀虫、燥湿祛痰，截疟定惊。

性味

苦；凉。归肝、心经。

酸、温。有毒。归肾、大肠经。

辛、苦、温。有毒。归心、肝、胃经。

用法

0.2~0.5g，入丸散剂。

外用适量。

内服1~3g，炮制后入丸散。

外用适量，涂擦或烧烟熏。

内服0.05~0.1g，入丸散。

外用适量。

一首用中药名称写成的“四季歌”

春风和煦满常山，芍药天麻及牡丹；远志去寻使君子，当归何必找泽兰。端阳半夏五月天，菖蒲制酒乐半年；庭前娇女红娘子，笑与槟榔同采莲。秋菊开花遍地黄，一回雨露一茴香；扶童去取国公酒，醉倒天南星大光。冬来无处可防风，白芷糊窗一层层；待到雪消阳起石，门外户悬白头翁。

注：此为我国古人笔下著名的中药名四季歌，既符合一年四季的特征，又巧妙的加入20余味中草药名，充满情趣。体会四季美景的同时，还可感悟中药名包含的学问，对于我们从事中医药的同学是很好的启迪。

但学习融入乐趣，学习就会越来越快乐！

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