黄芪

黄耆，戴糁，北芪，箭芪，独根，棉芪，绵黄芪，西黄芪，大有芪，炙黄芪，绵黄耆，

温，甘。归脾、肺经。升，

补气常用药

补气升阳,收汗固表,利尿托毒,补中益气,排脓敛疮生肌。用于脾肺气虚,中气下陷,久泻脱肛,子宫下垂,气不摄血,便血,崩漏,自汗,气虚水肿；肿瘤患者手术、放疗中及恢复期；内热消渴,慢性肾炎蛋白尿,痈疽疮疡,脓成不溃,或溃后脓出清稀,久不收口。

煎服，9-30克；补气升阳炙用，其他多生用。得防风，其功愈大，用绵软箭干者，以蜜水浸，炒用之。凡表实邪盛，内有积滞，肝气不和，以及疮疡阳证实证等，均不适宜。

为豆科黄芪属植物膜荚黄芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bunge及蒙古黄芪Astragalusmembranaceusvar.Mongholicus(Bunge)Hsiao[A.MongholicusBunge]的根。膜荚黄芪生于山坡灌丛及旱坡砂质壤土地区。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、内蒙古、陕西、甘肃、宁夏、青海、山东、四川和西藏等省区。蒙古黄芪生于山野。分布于黑龙江、吉林、内蒙古、河北、山西和西藏等省区。

炒黄芪：取黄芪净片，用

《本经》：“黄芪，味甘微温。主痈疽久败创，排脓止痛，大风，癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。生山谷。”

《别录》：“补丈夫虚损，五劳赢瘦。止渴，腹痛，泻痢，益气，……”

《日华子本草》：“助气，壮筋骨，长肉，补血，……血崩，带下。”

《珍珠囊》：“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疸，为疮家圣药，五也。”

《本草衍义补遗》：“黄芪大补阳虚自汗。若表虚有邪，发汗不出者，服此又能自汗。”

《本草备要》：“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中益元气，温三焦，壮脾胃，排脓内托，疮痈圣药。”

《本草正义》：“黄芪具春令升发之性，味甘气温色黄，皆得中和之正，故能补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。其皮味浓质厚，力量皆在皮中，故能直达入之肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，最为神剂。但升举有余，偏于阳分，气虚阳虚者，宜升宜提，而阴虚火扰者宜禁。”

具有补肺,补胃,补脾,补心包,补三焦功效。

黄芪Huangqi

《神农本草经》为豆科植物蒙古黄芪Astragalusmemeranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪A.membranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及根头，晒干，切片，生用或蜜炙用。

甘，微温。归脾、肺经。

补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹

痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。

煎服，9～30g。蜜炙可增强其补中益气作用。

置通风干燥处，防潮，防蛀。

人参、党参、黄芪三药，皆具有补气及补气生津、补气生血之功效，且常相须为用，能相互增强疗效。但人参作用较强，被誉为补气第一要药，并具有益气救脱、安神增智、补气助阳之功。党参补气之力较为平和，专于补益脾肺之气，兼能补血。黄芪补益元气之力不及人参，但长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿，尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。

黄芪的功效作用

甘，温。入脾、肺经。

补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利尿消肿。

本品甘温纯阳，有升发之性，故能补气升阳，并可固表止汗。补气可以生血，气升则水自降，所以又能鼓舞正气以托毒排脓，温运阳气以利水退肿。因此，凡脾肺气虚之头眩气短、懒言无力、食少便溏、发热恶寒，阳气下陷之久泻脱肛，气不摄血之崩漏、便血，表虚不固之自汗、盗汗，痈疽肿毒由于气血不足久不溃脓或溃久不敛者，以及气虚失运的小便不利、皮肤水肿等，皆可用之。此外，血虚津亏者，亦可用以补气生血、生津止渴。唯本品功偏温补，易于助火，故凡气滞湿阻、消化不良或疮疡初起、表实邪盛之证不宜。

1.补气升阳：①用于气虚衰弱，体倦乏力，懒言食少等证，可与人参同服。若兼阳虚肢凉、恶寒者，可与附子同用，如芪附膏；若兼血虚、头晕心悸、气短者，可与当归同用；若血虚发热，或大失血虚极欲脱之症，需补气生血者，可重用本品与当归同用，如当归补血汤。②用于气虚血滞、四肢麻木及中风后遗症之半身不遂，可与桂枝、白芍等同用，如黄芪桂枝五物汤；若肩臂肢节痹痛者，可与防风、姜黄同用；用于半身不遂，可重用本品，并与桃仁、红花、赤芍、地龙等同用，如补阳还五汤。③用于中气下陷、内脏下垂，如子宫脱垂、久泻脱肛等证，可与人参、升麻、柴胡等同用，如补中益气汤。

2.固表止汗：用于体弱表虚、肌表不固之自汗、盗汗等证可与白术、防风同用，如玉屏风散，亦可与牡蛎、浮小麦、麻黄根等同用，如牡蛎散。

3.托疮生肌：①用于气血不足、内陷不起之痈肿疮疡者，可与当归、焦白术、川芎、金银花、炮山甲、皂刺、花粉、泽泻、甘草等同用，如黄芪内托散；若小儿体虚痘疹内陷，亦可与透疹药同用。②用于疮疡溃久、脓稀不愈，可与党参、肉桂同用，如糖尿病并发痈肿、疮疖者，可用生黄芪克，生甘草30克，研末，每次冲服10克，1日3次，或水煎服。

4.补气摄血：用于脾虚统摄失调，如月经过多及吐衄、便血不止者，均可配人参、白术、山药、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草等同用，如人参归脾丸。

5.利水消肿：用于心肾阳虚，症见面目四肢浮肿，小便不利，心悸气短者，可与白术、防己等同用，如防己黄芪汤；若属慢性肾炎，尿中有蛋白，身面浮肿，可重用本品。

排脓止痛、活血生肌、固表止汗用生黄芪，补中益气、升提中焦清气、补气生血、利水消肿用蜜炙黄芪。

1.配党参：党参补中益气，和脾胃，除烦渴；黄芪补气，能升补脾气，又能固表止汗。一偏补卫气，一偏补中气，黄芪益气行水，党参又能生津，两药合用，补气作用加强，既补中又固表，可治气虚诸证，主治久病虚损劳怯，中气不足，气虚衰弱，内脏下垂。故凡脾胃两虚、消化不良、肌肉消瘦、食少便溏、肢倦乏力者皆可服用。

2.配山药：黄芪固表益卫，补中益气，升提中焦清气，补气生血，利水消肿；山药平补脾胃，益肺气，养肺阴，强肾固精。黄芪偏补脾阳，山药偏补脾阴，两药配用补脾之阴阳，对肾炎水肿、糖尿病有效，并对消除尿中蛋白、降低尿糖有一定帮助，主治消渴、水肿。

3.配附子：黄芪益气固表，附子温中回阳，振衰起废，黄芪、附子同用，能呈较强的补气助阳、固表止汗作用，治疗卫阳不足，症见自汗不止，形寒肢冷，舌淡，脉细弱者。

4.配防风：黄芪补中益气，固表止汗；防风为风药中之润剂，善除周身之风邪。两药相配，一补一散，防风引黄芪达表而御邪，黄芪得防风而无留邪之弊，防风得黄芪不致发散太过，补中寓散，补散兼施，治中气虚弱、卫表不固、表虚自汗、经常感冒及荨麻疹等，如玉屏风散。

5.配防己：防己利水消肿，除湿止痛，黄芪益气固表，剩水消肿，防己是去其邪，黄芪是扶其正，一降一升，扶正祛邪齐俱，对正虚邪实证，施以标本兼顾的治疗方法，补利相兼，升降调和，增强利水去湿效应，主治风水、风湿、脉浮身重、汗出恶风、小便不利、湿痹、肢体沉重麻木及气虚湿盛的慢性肾炎、心脏病水肿等证。

6.配茯苓：茯苓能利湿渗湿，又能健脾，安神志，黄芪补益卫气，生用达表，两药合用，能益气行水，脾健则水自制，常治气虚水肿，症见汗出，小便短少，舌质较淡，边有齿痕者。

7.配浮小麦：浮小麦益气除热，止自汗盗汗、骨蒸劳热、妇人劳损，故有养阴益气、清热除烦止汗之功；黄芪补气升阳，固表止汗。两药配伍，相须相助，养心固卫以止汗，治心肺两虚之自汗、盗汗。

8.配牡蛎：牡蛎收敛固涩，平肝潜阳，黄芪升阳益气，固表止汗，两药配伍，补涩互施，即能益气固表、实腠理，又能收敛浮阳不致外越而止汗，相辅相成，则益气敛阴、固表止汗之力更强，常用治气阴不足、自汗、盗汗、肢体倦怠等证。

9.配当归：当归能活血，养血，补血。“有形之血不能自生，生于无形之气故也。”所以补血方中应加补气药。黄芪补脾肺之气，以益气血生化之源，并能固表，两药配用，阳生阴长，益气生血，以补气为主，补血为次，气血双补，常治贫血、妇女经期产后出血，或疮疡溃后、血虚发热及产后气血亏虚而无乳。

10.配桂枝：桂枝能温经通阳，去风寒湿邪；黄芪升阳益气，补气血不足。两药配伍，可补益气血，去风散寒，温阳通络缓解疼痛。

实证及阴虚阳盛者忌用。胸膈气闷、肠胃有积滞者勿用。上焦有热、下焦虚寒者忌用。病人多怒、肝气不和者勿服。痘疮血分热甚者忌用。

内服：9～15克，重者可用到克，入煎剂，或入丸散。

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