加味柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型功能性腹痛综

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功能性腹痛综合征(functionalabdominalpainsyndrome,FAPS)临床也称之为慢性功能性腹痛或慢性特发性腹痛,发病机制颇为复杂,多表现为长时间持续或频发的腹痛,但与胃肠道疾病关系不大或无关系。有研究显示,FAPS的发生与心理因素有一定的关系,患者病程迁延,多伴有不同程度焦虑、抑郁负面情绪。当前西医治疗本病多从抗抑郁、抗炎、镇痛、抗过敏、促胃动力等方面出发,但疗效不甚理想,且患者对精神类药物多抱有抵抗心态,依从性较差。FAPS属中医学“腹痛”范畴,病机多为素体阳虚,情志不畅,饮食不节,感受外邪以致气机不畅,经脉痹阻。治法应以“通”为主。钟华文等医生通过对肝郁气滞型FAPS患者采用氟哌噻吨美利曲辛片联合加味柴胡疏肝散治疗,并与采用单纯西药的氟哌噻吨美利曲辛片组进行比较,探究其应用效果。

钟华文等医生选择年3月至年3医院内二科收治的60例肝郁气滞型FAPS患者,采用随机数字表法分为西医组(30例,氟哌噻吨美利曲辛片治疗)与联合组(30例,联合加味柴胡疏肝散治疗)。结果发现,治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,联合组低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组BRS-6评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BRS-6评分均低于治疗前,联合组低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组HADS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组焦虑、抑郁评分均低于治疗前,联合组低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组证候疗效总有效率高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示加味柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型FAPS效果显著,能够显著改善患者临床症状,减轻疼痛程度,改善心理状态,值得临床应用与推广。

文章作者:医院内二科钟华文

参考文献:钟华文,罗立媛.加味柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型功能性腹痛综合征的疗效观察[J].中国医药科学,,11(21):-.

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