马琳娜（翻译点评）陆雁（编辑整理）

痛经是妇女常见症状之一，据统计5-14%的妇女因疼痛妨碍学业工作。临床常用镇痛剂或口服低剂量的避孕药治疗，但常不奏效，并可引发副作用，如胃痛和体温降低。汉方则以当归芍药散,加味逍遥散,和桂枝茯苓丸治疗痛经。本文另辟蹊径，临证探索大柴胡汤治疗痛经的可行性。

痛经的机制是由前列腺素F2??和E2的分泌导致子宫过度收缩以及血管痉挛。目前常规使用非甾体类抗炎药（NSAIDS）或者口服低剂量的避孕药治疗。非甾体类抗炎药通过阻断前列腺素的产生，对60%-70%的痛经患者有效。但这些药只能带来短暂的症状缓解，并且会引发胃粘膜损伤，进而导致胃炎、胃溃疡等。对非甾体类抗炎药无效或者产生副作用的患者，服用汉方不失为一个好方法。痛经中常用的当归芍药散,加味逍遥散和桂枝茯苓丸就是日本汉方中妇科常用方。不过，传统汉方用药并非基于“病”，而更







































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