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小柴胡汤加减治疗呃逆

患者，女，50余岁。

-05-03，患者门诊诉其呃逆，伴腹胀、纳差2周。患者2周前无明显诱因下出现打嗝，持续十余分钟，上午11点及下午5点较甚。伴脘腹及胁胀、纳差、口苦等。过于困扰遂就诊。刻下症：神清，精神一般，呃逆，口苦，纳差，腹胀，小便不畅，色黄。大便正常。舌淡红苔黄腻。脉弦。既往有乙肝小三阳病史。

病机分析：肝胃不和。患者口苦、纳差、脘腹及胁胀、脉弦均为肝胃不和证。

治则：疏肝和胃法。

选用：小柴胡加减治疗。

方药如下：柴胡20g，黄芩10g，姜半夏10g，党参10g，生姜10g，大枣4枚撕开，蒲公英30g，茵陈30g，车前子15g，代赭石20g先煎，炙甘草6g7剂，水煎，每日1剂，每日2次。

方解：柴胡、黄芩和解少阳，姜半夏降逆止呕，党参、生姜、大枣、炙甘草健脾和胃，蒲公英清热解毒，茵陈清热利湿，代赭石平肝降逆，车前子清热利尿。

服完5剂，告知诸症皆除。

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