闭经，妇科常见疾病。是中医门诊最常见的妇科问题。简单的说就是大姨妈不来了。
女性。50岁
主诉：月经不来。
人物性格：脾气急躁，语速快，干事情雷厉风行，女强人性格的。
大概问了下，上次月经是年前。大概2个多月没来了。
然后排除了下怀孕，患者否认。（治疗闭经必备程序！）
然后给她讲：50岁，月经不来，属于自然规律，可以不治疗。患者说能来尽量多来几年，有助于延缓衰老（什么理论？），并且说不来月经是气的，需要治疗一下。
脉诊：少阳病，弦脉。非常典型的弦脉。浮弦，左关尤为明显。当时还仔细确认了下，就是浮弦脉，而不是表证的浮紧脉。
当时好像没怎么问诊，好像是患者说自己的气的。加上如此典型的少阳脉。就直接确定思路了：疏肝理气。
选方：小柴胡汤，柴胡疏肝散，逍遥散，，，都可以。
当时开了柴胡疏肝散加青皮，桃仁，红花。开了5付。然后就没有下文了。
一直到5月20号的时候，又来门诊了。说上次开的药物挺好使，吃了2付就来了。这次又不来月经了，并且伴随胁痛明显，想再吃几幅中药。
号脉：仍然是浮弦细。特别是左关的位置，特别弦细。
问诊：口苦，眼干，耳鸣，纳差，胁痛。（跟伤寒论96条描述的一模一样的）。
处方：柴胡24.赤芍15川芎12陈皮12
炒枳壳12炙甘草12香附12青皮9
炒枳实9.桃仁15.红花10
五付。
我还嘱咐，5服药吃完再来看看。
然后又没下文了。这么标准的脉，这么标准的症状，这么标准的方子，必须要有效果啊。难不成失手了？
赶紧随访：
事实证明，判断无误。只要脉有把握，效果就有把握。
通过患者回复信息的时间，可以看出患者确实是一个大忙人。估计是忙于工作事业的职场领导，免不了伤肝动气。
闭经有虚证实证之分。
有一个例子很形象啊。月经就像一条河流，下流没水的原因有两种，一种是水库缺水，一种是被闸门堵塞，还有可能是冬天上冻了。
对应人体。
有的人节食，不吃饭，减肥减的都没月经了，属于气血生化无源。十全大补汤，当归黄芪建中汤。
有的天天吃冰棍，雪糕，吃的月经不来了，月经被上冻了。当归四逆汤
有的压力太大，生气过多气的不来了。柴胡疏肝散，小柴胡汤。。。
还有的，一场感冒导致月经不来了，也许麻黄汤，葛根汤。
具体的还要观其脉证。
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