今天来说一说中风，之前也讲过一些案例，但是今天的这个患者高血压病史有5年了，还有冠心病史4年，王先生今年57岁，被病症困扰的时间可以说时间算是比较长的了，看诊前4个月的时间里经常出现胸闷、心悸、心慌的症状，用药也并没有得到缓解，之前做过冠脉搭桥手术，觉得自己已经不想大动干戈了，所以想用中医慢慢调理，我当时说的是调理可以，但是以后饮食要合理，还要坚持运动（患者体型偏胖，不爱运动）

刻诊：右侧肢体麻木、头晕、经常感到乏力、少气懒言、心慌、情绪急躁，属于一点就着的情况，食欲也不高、说话不利索、说不清楚，睡眠质量不好，大小便正常。

舌象：舌头暗紫、舌苔薄白；脉象：脉沉细涩；面向：面色少华，整体精神状态不佳，右侧鼻唇沟变浅，舌头也右偏。

当他说肢体出现麻木和说话不清楚的症状时，就已经怀疑是否是轻度中风，做了检查后显示：左侧大脑基底节区腔隙性脑梗塞（中医上叫做中风），幸好发现的早。

取：太子参、麦冬、五味子、当归、生地黄、炒桃仁、红花、麸炒枳壳、赤芍、北柴胡、川穹、桔梗、川牛膝、炙甘草。

复诊时自述肢体麻木的情况有所好转，头晕、心慌也有改善，这次说话也蛮流利，但是还是比较容易急躁、发火，情绪不稳定，大便干结，舌象：舌质暗红、舌苔薄黄；脉象：脉弦细涩；在原方的基础上入郁金、合欢皮、珍珠母、大黄；以此来达到平肝潜阳、疏肝解郁，涤肠清热的作用。

太子参、麦冬、五味子——补益心气、敛气养阴来治本

桃仁、红花、当归、赤芍——活血化瘀来治标

川穹、桔梗——发挥药效

川牛膝——引药下行、上下通畅

虫类药物行气活血、祛除脑窍里的痰、瘀血，这些药配伍在一起，可补气化瘀兼备，这样才是真正的达到心脑同治。

（方子需要随症状加减，仅供参考，每人体质不同症状不同，遵循一人一方，可以为大家调方，但没有固定的通用量，不可盲目照搬，需要专业医师辩证后调治。）

“血生于心，上疏于脑”，可以看得出心脏与大脑之间的联系有多么的密切，只要心脏出了问题，时间长了，大脑无法得到相应的供给，就会出现各种脑类疾病。

中风的原因往往是年纪偏大之后阳气变得虚弱，心阳之气缺失，血液不能得到推流，无法灌注全身，很难上达于脑，血液流通不畅就会出现瘀阻、长时间堆积出现堵塞，情况严重的话就会诱发中风。

心开窍于舌，心气不足，气血不通顺，脉络瘀滞的情况下就会出现舌头歪斜，说话不流利，瘀滞在清窍（头部）就会出现头晕、睡眠质量差的情况。

其实综合王先生的整体情况来说他已经经历过一次手术了，心理压力比较大，身体虚弱也很难承受第二次手术，一次手术的创伤，已经使心血亏虚，这其实也是导致气血运行不畅的原因之一，气血不畅容易产生瘀血，瘀在脑窍就会发作为中风。

出现四肢麻木、头晕、头疼、视物不清、胸闷、心悸的症状要及时地判断自己的情况，并且就医，这样才能做到早发现早预防早治疗，患者朋友压力不要太大，只要积极地接受治疗，做好基础的防范护理工作，有不舒服的情况要及时就医，也可以很好地控制病情。

我是中医石华英，如果您也有这方面的问题，可以留言告诉我，我来帮您一一解答。

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