抗菌用药不小心,容易摊上大事儿

中科荣获公益中国爱心救助定点医院 http://www.ltjzw.com/yyry/m/1779.html

抗菌药物的使用真的越来越难了!

这种难,医院抗菌药物的使用有越来越多的条条框框,还在于不懂使用抗菌药、滥用抗菌药造成耐药菌的激增。用抗菌药物,存在巨大的挑战:一不小心,医生就会被戴上「滥用抗菌药」的帽子!

丁香园站友

医法迭影分享的纠纷案例:患儿,男,5岁,以主诉:「发热2天」来院就诊,血常规未见明显异常。

某医生诊断为:上呼吸道感染,给予正柴胡饮颗粒口服(用法略);注射用阿洛西林1.5g/次,生理盐水稀释静滴,bid;喜炎平注射液静滴;4ml/次,盐水稀释静滴,qd。患儿输液结束后,医院;在回家途中出现频发抽搐,医院。

入院诊断:1、惊厥持续状态;2、急性上呼吸道感染;给予安定注射液7.5mg,缓慢静脉注射;灌肠;安痛定注射液2ml肌注,于17时将王某转入该院儿科进行住院治疗,给予吸氧、物理降温等。

之后患儿反复惊厥,持续高热,给予多次安定、地塞米松治疗,未见好转。医生考虑患儿有颅内感染及脑水肿,给予速尿、甘露醇治疗,仍未好转,继续救治。1小时后患者无心跳、无自主呼吸,心电图提示:心脏停搏,宣布临床死亡。

患儿的尸检报告显示:a、急性肺水肿及肺出血;b、急性多灶性肝坏死;c、缺血性脑病,轻度浆液性蛛网膜炎;d、心力衰竭;e、多脏器淤血、水肿。

最后,因为医方存在这些问题:

1.误诊

2.滥用抗菌药物

3.用药剂量超过安全范围之内

4.2次用药时间间隔过短

5.违反护理规范(首次应用青霉素类药物后,未让患者留观30分钟)

6.延误抢救治疗

7.未尽危险注意义务及未尽知情告知义务

医院被判承担80%的赔偿责任,共计44万元。

类似的案例数不胜数,时刻在警醒我们:用药要合理!

医生如何保障合理用药?

药品说明书是具有法律效力的重要文件,是医师开具处方和患者安全、有效用药的最基本直接的信息源。

但是只有说明书,就够吗?

远远不够。

超说明书用药,有风险吗?

有。

矛盾如何解决?

有办法!

临床用药的复杂性、药物本身的特殊性与说明书的信息滞后性形成强烈对比。

为了帮助临床医生解决用药信息分散、更新慢、循证用药依据少等问题,丁香园——用药助手全力打造「合理用药」原创数据库,与全体医护人员共同保障合理用药,远离用药纠纷。现已上线+常见药物成分,绑定+药品说明书,系统解决你的药品查询问题。

这个数据库相信你也不陌生,每天都有10万医生在用药助手App内使用它。它就是「药物总论」全新升级版——「合理用药」!

新版长啥样?

接下来,就带大家一睹真容

小伙伴们的问题可能来了:

你们这个「合理用药」数据库好用吗?

内容可信吗?

能帮我解决啥问题?

不用着急

药药找来了数据库负责人

临床药学余老师来一一解答

合理用药现在好用吗?

好用!只查一个成分,就能看完份说明书精华!

临床常见药物成分约+种,这些药物可以满足大多数病人的用药需求,目前「合理用药」数据库覆盖常见药物成分+种,占比82%。也就是说,你想查的,我们几乎都有了。

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查成分能一键跳转药品说明书

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它的数据特点与优势是什么?

数据结构清晰:

重新梳理结构分为适应症与用法用量、安全用药、药理毒理、患者教育四大模块,功能聚焦,快速定位问题答案,提高查找效率,结构更加清晰易定位。

数据质量有保障:

选取NMPA(中国)、FDA(美国)、EMA(欧盟)、MHRA(英国)、TGA(澳大利亚)、PMDA(日本)、HealthCanda(加拿大)等全球各大权威监管机构权威数据源。

数据持续更新,紧跟前沿:

所有数据均由丁香园专业团队整理、编审,经由一套严格标准审核再面世。同时不断跟进前沿进展,持续更新数据,让你足不出户,就能掌握最新信息。

合理用药能帮你解决什么问题?

合理用药目前有4大模块:适应症与用法用量、安全用药、药理毒理、患者教育,解决用药如何有效、安全、适当、合理4大难题。

1)适应症与用法用量:包括国内/外用法用量、超说明书用药、给药说明等内容,结合诊断结果与病人实际情况,参考国内/外用药信息,让每一次用药更加有效;

2)安全用药:包括特殊人群用药、药物警戒、FDA黑框警告、不良反应、相互作用、配伍禁忌、禁忌证、注意事项、药物监控等内容,全面掌握世界各国药物安全信息,熟悉药物与药物间相互作用,降低用药风险,让每一次用药更加安全;

3)药理毒理:包括药效学、药代动力学、遗传、生殖、致癌性、药物过量等内容,了解药物作用机制以及体内代谢过程,合理调整用药剂量与时间间隔,让每一次用药更加适当;

4)患者教育:包括患者用药教育、患者手册等内容,轻松交代患者用药注意事项,提高患者合理用药认知度与用药依从性,让每一次用药更加合理。

只查一个成分,就能看份说明书精华。

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