中医对感冒的认识

中医感冒分得非常细。中医擅长辩证分型，最常见的是风寒、风热两种。不管是风寒还是风热，这里都有“风”。这些都属于六淫当中的，风、寒、暑、湿、燥、火—“六淫六个里头两个都有风，所以一般感冒之前都被风吹了，风邪是六淫之首，六淫当中它是头，很多疾病都是由它先引起的。《黄帝内经素问●风论》曰:“风者，百病之长也，至其变化乃生他病也。”《黄帝内经素问●骨空论》亦曰:“风者，百病之始也。”风邪为六淫病邪的主要致病因素，凡寒、湿、燥、热诸邪多依附于风而侵犯人体，如外感风寒、风热、风湿等，所以风邪常为外邪致病的先导。外感六淫，风淫为始，风邪为外感疾病初起的主要邪气。风邪为外感六淫之首，所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及气候变化过于急骤;超过了一定的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致疾病的发生。于是，六气由对人体无害而转化为对人体有害，成为致病的因素。风为什么对人体侵害这么大?它有流动性，它能打开人体的防御之门。我们都知道有句话叫“病从口入”，但是很多人就把这个口理解成嘴了，实际片面了。病从口入，不仅是从嘴，这个口要理解成孔，这样更加严谨。病是无孔不入的，眼睛、耳朵、鼻孔、阴道、尿道、肛门都是孔。我们的皮肤是人体最大的器官，皮肤表皮的毛孔最多，但正常情况我们的毛孔是关闭的，这些外邪无法侵入，但是就怕风邪，因为它靠它的流动性，尤其人身体虚弱的时候，毛孔虚掩的状态，虽然关着，但是并没有关严，出时候被风一吹就把门吹开，其他的邪气都入侵，根据入侵的种类，我们分为不同种类:如果风吹开门，寒邪入侵，加在一起就是风寒；如果风吹开门，热邪入侵，加在一起就是风热;如果风吹开门，湿邪入侵，加在一起就是风湿。在感冒这儿主要是风寒、风热，最常见的就是这两种。风先把门吹开，所以感冒之前都被风吹了，都有相应的特点。我们学中医，辩证成了最主要的，不是辨病，而是辨人。一个人感冒了，我们如果想要推荐中药的话，一定要区别是风寒还是风热，或者寒热往来。怎么区分?区别风寒、风热最简单的方法是观察辨别患者的四个状态:第一，鼻涕的状态鼻涕有清鼻涕、黄鼻涕。流清鼻涕，是风寒感冒；流黄鼻涕，是风热感冒；红鼻涕，或者鼻涕带血，是风热感自清转黄，是风热感冒；清黄交替出现，寒热往来，是少阳感冒，注意用参苏感冒片或小柴胡颗粒。按这个来区分风寒、风热。当然仅用这一条，有时候分不开，譬如没有鼻涕怎么办?第二，口痰的状态有时候感冒，不流鼻涕，没有鼻涕怎么判断?我们可以用另一个办法，看口痰。很多人感冒之后会有咳嗽。如果有咳嗽，要问有没有痰?有一种是干咳无痰。如果有痰，要问是什么样的痰?如果是白痰，一般人都是风寒感冒;黄痰一般都是风热感冒；红痰，痰中带血，一般都是风热感冒;白转黄，一般都是风热感冒;白黄交替出现，寒热往来，一般都是少阳感冒，注意用参苏感冒片或小柴胡颗粒。按这个来区分风寒风热，当然单独用这一条有时候也分不开，譬如没有口痰怎么办?第三，全身的状态不流鼻涕，也没有痰，这时候怎么判断?我们还得想办法，根据他身体的感觉。感冒之后虽然都发热，但是感觉不同。有的人发热的时候觉得身上冷，有的人发热觉得身上热，不一样。如果感冒的时候觉得浑身发冷，是风寒感冒;觉得浑身发热，是风热感冒;冷转热，是风热感冒；冷热交替出现，寒热往来，是少阳感冒，注意用参苏感冒片或小柴胡颗粒。按这个来区分风寒风热，当然可能还是还是分不开，譬如没有不冷不热怎么办?第四，咽喉的状态不觉得冷，也不觉得热，比较复杂:再加一条，相子的感觉。

一般来说，咽喉正常，红润而有少许粘液，为风寒感冒；

如果咽部疼痛特别明显，甚至红肿热痛，化脓，有白点，为风热感冒。

有这几条我们就能区分了。先看鼻涕，清鼻涕是风寒，黄鼻涕是风热:没有鼻涕看口痰，白痰是风寒，黄痰是风热:没鼻涕没痰，问全身感觉，觉得冷的是风寒，觉得热是风热;感觉不明显的看嗓子，疼痛明显、化脓红肿，是风热:反之风寒。这样就能把风寒、风热区分开了。

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