大柴胡汤的主治疾病谱比较清楚，因为这张方我们临床用得比较多，资料也比较多。胆囊炎、胆石症、胰腺炎没话说，这是大柴胡汤最最重要的适应症。胃及食管反流症现在在中老年人中非常多见，尤其是六十岁左右的男性出现胃及食管反流症非常多，很多肥胖的男性容易出现，这种用大柴胡汤就非常有效。代谢综合征是常见的病，高血压、高脂血症、脂肪肝、痛风、肥胖，集数病于一身，现在这种病非常多，对于这种代谢综合征患者，一定要用大柴胡汤，或者加黄连，或者和桂枝合用。

大家不要以为支气管哮喘就要用麻黄，有很多哮喘和反流相关，这种哮喘是胃及食管反流的消化道外的表现。很多哮喘患者发病时间都在夜里两点钟左右，这段时间是胃及食管反流的高峰，两者重叠，解决反流问题就能解决支气管哮喘问题。

大塚敬节先生用大柴胡汤合用半夏厚朴汤治疗支气管哮喘，胡希恕先生用大柴胡汤合用桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘。如此好方治疗支气管哮喘，但是很多人不会用，还是想到病人苔黄不黄？黄的，有炎症，要消炎，用鱼腥草、马兜铃，都是想到这些。或者病人肾不纳气，就用金匮肾气丸、蛤蚧来补肾。“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，我健脾，我用黄芪，你不晓得这个支气管哮喘患者肚子胀吗？黄芪不能吃，一吃肚子更胀了。有是证用是方，你有没有看到大柴胡汤证？“按之心下满痛”，你摸肚子了没有？如果没有，那你这个就误诊了。