小柴胡汤治小孩反复高烧一年3个月

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“小柴胡汤”来源:小柴胡汤出自汉代张仲景《伤寒论:辨太阳病脉证治中》。伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤组成:柴胡;黄芩;人参;半夏;甘草炙;生姜切;大枣。

小柴胡汤治疗反复高烧医案:

年1月11日,下午5点多,一位叫皓皓的小朋友来我处就诊,这是我从南阳来郑州上班后的第三位病人。皓皓妈讲皓皓隔几天都发烧,我给皓皓把了把脉,又看了舌象,脉诊:左关脉弦数,右寸脉浮,右关脉洪大。舌诊:舌质红,苔厚腻,微黄。判断为邪犯少阳兼脾湿证,似微有湿温之象。主证在少阳,处方小柴胡汤加减。

我拿起处方笺和笔准备开处方,皓皓妈妈问,医生,您等一下,您要不要看一下嗓子?我用手触摸了一下皓皓扁桃腺,确认是扁桃腺肿大。告诉妈妈一句:“没事儿,不用管。”少阳三焦受邪,则气机不畅,腑气不通,胃气不降,浊气上扰,致使扁桃腺发炎。三焦通,胃气和,扁桃腺炎当自愈。当然这些病理当时并没有跟皓皓妈解释。

一句“没事儿,不用管。”可能让皓皓妈觉得我没有重视皓皓的病症,我正准备开方,皓皓妈又讲,医生,孩子之前流感用了一个进口药退烧之后,就每隔几天都会发烧,医院了不烧,回家就烧了,大部分时间是晚上烧。我又仔细看看皓皓的脸色,问问饮食情况,告诉皓皓妈:“不要担心,孩子只是感冒没好彻底,中医叫做邪犯少阳,孩子身体还是很好的。这个病没有太大的影响到孩子身体健康,不用担心,两三付药就好了。

又欲持笔开方,皓皓妈突然又紧张的看着我,说:”医生,您先等一下,让我讲完,孩子从前年10月份开始,到现在几乎天天发烧,我们一年多时间……反反复复……都不见好。医生,我朋友看见朋友圈有人讲你看小孩儿看的好,发给我了,我就跑过来了,您一定要仔细看看啊?"

我一听,治了那么长时间,还发烧,(皓皓下午诊治的时间没有发烧),是不是我有什么问题没看出来?医院各种检查也查不出原因。于是我再次号脉,又进行了腹诊。(中医望闻问切,切,不仅包括切脉,还包括切腹、穴诊等。)还是诊断为邪犯少阳,脾湿。

再次诊断后,皓皓妈关切的问,医生孩子这病好治吗,要吃多长时间的药?我本来想说三付药,鉴于皓皓四处求医的经过,也有点担心自己诊断的是否准确,怕病人喝冤枉药,于是回答:“两付吧”。皓皓妈不淡定了:”医生,两付能好吗?病这么长时间了,两付真能好吗?“我自己也被皓皓妈弄的有点紧张,也不知道这么安慰皓皓妈,于是讲:“就开两付药,吃了看一下,明天小孩饭量增加了,应该就好了,晚上发烧打我电话”。皓皓妈于是也给自己打气:“恩,医生,你开吧,十几付十几付的药都吃了,这才两付,你要真是两付药就把我们家孩子治好了,我就真服您了”。

我这才动笔开方:

注:症状表现一样,但病因病机可能是完全不同的,文中各类药方、仅供交流学习,不能作为处方使用,本平台不承担由此产生的任何责任。

第二天,上午10点,给皓皓妈发了条



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