补中益气汤的故事

李东垣是金元四大名家之一。他生活的年代正是兵荒马乱的年代，那时金兵碰到元军围城，吃穿都成问题，瘟疫流行，城里死的人不计其数，当时很多城里大夫医治病人的时候，如果见有发热大多开些寒凉药物以退热，往往热退了病人反而越来越虚弱，死亡人数反而更多。李东垣看在眼里急在心上，他就开始思考，病人发热的源头是大家饭都吃不饱，兵荒马乱，担惊受怕，这时病人一过来你反而给予一碗凉药那不更折病人的胃气吗？胃气一衰竭病人就更难以救治了。所以李东垣以当时的情境创立了补中益气汤，以甘温的药物来调理病人虚弱的体质，达到退热的目的。这就是李东垣的甘温除热法、著名方剂“补中益气汤”的来历。

补中益气汤的出处

本方出自元代李东垣的《内外伤辨惑论》。也有人说它出自《脾胃论》，不太准确。虽然这两本书都是李东垣的代表作，似乎《脾胃论》的名气更大一些，本方在两本书中也都有记载，但《内外伤辨惑论》成书略早于《脾胃论》。

补中益气汤的功效主治

它是补气类方剂，善于补中益气、升阳举陷。

它的作用有两个方面：一是治疗脾虚气陷证（气虚下陷）；二是治疗气虚发热证（脾胃气虚）。

补中益气汤的药物组成及君臣佐使

方药组成：黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。

其中：

黄芪补中益气、升阳固表，为君；

人参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为臣；

陈皮调理气机、当归补血和营为佐；

升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。

补中益气汤的日常与临床应用

补中益气汤的这个“中”代表“中焦”的意思，就是指脾胃，也就是我们的后天之本、气血生化之源。中气也就是脾胃之气，支持着人体的正常功能。本方适合的人群包括三种人：一是脾胃气虚之人可用，如少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；二是气虚发热之人可用，发热但又体弱怕风寒、脉大但深按却无力，以及一些内伤发热；三是气虚下陷之证可用，例如久泻脱肛、内脏下垂。但要注意禁忌人群，也就是感冒发热病人不宜服用。