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郭老传道论本能,有人闻道来传承。
贾语村言求真义,高山流水共谁听?
为解“麻黄拔肾根”再论“柴胡劫肝阴”
编者按:大家对于“柴胡劫肝阴”的讨论仍是意犹未尽,所以再次进行了交流。玥铭:请教老师:麻黄拔肾根是什么意思?如肾阳不足虚,下肢有水肿,用麻黄加术汤却水肿利尿,是不是会伤肾?赵治纲:什么是肾根啊?不懂。杨简:以这样的理论,补阳的都劫阴,滋阴的都劫阳。药对身体来说,都是外来的,药作用于人体,对人体都是一种消耗,不是劫阴,就是劫阳,阴阳双补,也叫阴阳都劫。另外药食同源,以这个理论,好象吃饭也有问题。总感觉哪里不对。闻道人:什么叫拔肾根?我也不懂。不懂,但可以议论一下。跟着我学习的乐潜山和韦兵没来,来了也好让他们听听。人体的核心功能,传统中医认为是心肾功能。这是郝万山教授说的,有道理。发汗,不适当的发汗,对于肾功能是有消耗的。怎么表达这个消耗呢?说成拔肾根吧。不过如此。我再说一下“歪论”,劫肝阴。一个是功能低落,一个是物质不足。先帮助什么?这是郭老讲过的问题,举例讲过的问题。当物质不足的情况下,应当补充物质。可他没有这样做。偏偏选择了提升功能。功能,是由物质发生的。提升功能,必定消耗物质,必须有物质的支撑。在物质不足的情况下,一门心思在功能上做文章,这就跟遇到阴虚的情况动用附子一样。不过,在肝阴不足的情况下,用柴胡提升肝功能,古人人为柴胡提升肝功能。这样不如附子用于阴虚严重,附子用于阴虚,危险就在眼前。柴胡用于肝阴虚不至于有多大危险,但毕竟是不应该的。古人就表达成劫肝阴了。我觉得,古人的表达也是合情合理,不至于歪到哪里去。在先补阴还是先补阳方面,不要联想得太多,这是一个简单的道理。杨简:我只是说明思维应该是双向的,但应知道抓主要矛盾,即病机。补也是耗,但身体以通为用,所以郭老的方子“治本能”。所以我建议咱们在这个群里以本能论的术语解说病和方及医理,因为不少朋友只接触过本能论,把中医其他辨证的词儿拿来用,会把问题复杂化。闻道人:对。只要明白抓主要矛盾,其它就都好办了。治本能,用什么治?通,怎么通?用生化汤,郭老是这样。生化汤,是一个能量型方剂,以提升功能来通。水管子不通畅了,用棍子捅,是一个办法,给水加压,是一个办法。生化汤,兼而有之。经方派的胡希恕刘渡舟他们讲方证对应,至于理论嘛,是其次的,他们很讲究在具体的治病过程中抓主证。这是没错的。现在有冯世伦在传他们的衣钵,折腾得不小。黄煌教授郝万山教授为他们站队。这个经方派,也是中医的精华。属于前时代中医吧,按郭老的划分。赵治纲:我原来就是学胡希恕先生和冯世纶先生的,后来才学的本能医学。不经过,也不知道哪个适合自己。我自己的经验是学了互相促进的。但开始的时候,最好是把基础打牢,把一家吃透。再去“转益多师”。来回漂,始终不能深入任何一家,就很难有什么真切有益的收获。对完全没接触过中医的新手来说。我现在就是推荐郭老的本能医学。很多人是看名气的,也听不进我的建议。也没办法。和我当年的状态一样。事非经过不知难吧。也许转个若干年,再回来,才知道本能医学的“大道至简”。闻道人:哈哈,是的。张晓民:比如迟脉的心动过缓,就可以考虑用麻附辛汤为主方,其中用麻黄正是用其所谓的副作用-振奋心阳提高心率。但麻附辛不可久服,见效后替换收工。一亨耳:这样的讨论真好!平心静气,理论联系实际,运用本能医学的病势观念,借助西医规范明白的语言,研究前人的经验总结,追根问底,避虚就实,去伪存真。闻道人:关于这个柴胡劫肝阴,属于前时代中医的认识,据说日本研究得比较深入。尽管如此,也是莫衷一是。这个劫肝阴的另一个表述是什么?就是引起肝损伤。我没有看到一个详细的定论。咱了解知道一下也就是了。你就知道当物质极度匮乏的时候,给物质就行了。说这个,我始终是为了说明郭老强调的,在调理大病的过程中汤和粥不能偏废。如此而已。所谓的主要矛盾,矛盾的主要方面,也别搞复杂了,就是郭老说的看病势。鲲志:“柴胡劫肝阴”,传统中医里面的5个字,要认识清楚还真不容易。可见,在《本能论》出现以前,学习中医还真难!闻道人:是啊,你开柴胡35克,药工都不敢给抓药,这也是其中的原因,跟细辛不过钱类似。咱知道就得了。告诉大家了,本人遇到过,有一类病势不适合柴胡剂,尽管很少,可也存在。也说给大家了,就不啰嗦了。顺便也对于此方进行了说明。自己看吧。张晓民:为避免柴胡劫肝阴,我觉得掌握一点就行,就是“舌上苔白者,可与小柴胡汤”。如果舌红少苔或无苔,物质缺乏水少了,就要谨慎,起码不能再久用了吧。玥铭:对证下药是对的。以上内容来自:本能论研究中心群的学习交流探讨。
编辑:子皿鲲志
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