夜里,堂姐来电。
她觉得有气从小腹部不断地往心上冲,心烦,无法入睡,已半个时辰了,问我该如何是好。
堂姐近日工作繁重,外甥还小不听话,贪玩游戏,顶撞了她两句,劳累又加气闷。
我断定此为怒伤肝、肝郁气结,气机不畅,引起气逆发作的奔豚。
奔豚,仲景称之为“奔豚气”。
豚,即小猪,因其发作时胸腹如有小豚奔闯,故名。
奔豚病和西医的胃肠神经官能症引起的肠道积气和蠕动亢进或痉挛证候类似。临床表现为下腹气上冲胸,直达咽喉,腹部绞痛,胸闷气急,头昏目眩,心悸易凉,烦躁不安,发作过后如常,有的夹杂寒热往来或呕吐症状。
《伤寒论》第65条曰:
“发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”
《伤寒论》第条曰:
“烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。”
《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》言:
“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”
但半夜三更的,去哪儿抓奔豚汤啊?
我沉思片刻,问堂姐家中有没有小柴胡冲剂,喝五包。
一小时后堂姐来电,惊喜地说:“喝小柴胡后,那股向上冲的气没有了,很有效!但小柴胡不是治感冒的吗?”
我尽量用堂姐能理解的话解释说:
“小柴胡汤中柴胡、人参、红枣主升,黄芩、半夏、生姜主降,升降并用,可打通人体三焦津液通道,协调身体气机升降,身体上下气机畅通了,向上冲的气也就消失了,小柴胡不仅仅能治你的气逆,前段时间我妈妈的晕眩也是吃小柴胡好的。”
小柴胡汤,为仲景千古名方,此方构成简洁,用药平淡无奇,貌不惊人,但常常有意料之外的疗效。
“小柴胡”最早见于《伤寒论》第九十六条,曰:
“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”
前段日子,母亲去乡下喝喜酒,露天的宴席,她忘了戴帽子,暴晒后回家,疑似感冒,头晕难受。
父亲陪着她去镇里卫生院打了吊针,病情却加重了,眩晕、欲呕、口干自汗气短,严重到走路需要扶墙。
老人家都不愿意子女担心,一直瞒着,实在没办法了才给我打的电话。
我先是抱怨父母的隐瞒,后根据《伤寒论》条:
“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也”,加上主诉,我辨证为外感型眩晕,属于邪入少阳,气阴两虚、枢机不利,拟方小柴胡汤合生脉饮,通过