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人到中年，如果碰到了脾虚、寒湿、肾虚、肝郁这些情况集中于一身怎么办呢？

很多朋友会说怎么可能呢，但是在工作中确实有很多这样的人。今天呢就来继续给大家分享网友发过来的舌像。这位大姐今年呢刚50岁，还没有退休，她说她最近呢感觉头疼，口干，口苦，就是嘴巴里总是发苦，容易饿，食欲也不高，对什么饭菜都不感兴趣，眼睛还干涩，喜欢喝冷水，手脚心容易发热，但是还腰膝酸软，耳鸣头昏乏力没有精神。特容易上火，小便有味。最近质量也很差。每天晚上1.2点钟之前才睡着，即使睡着了也是做梦，老是反反复复醒，有时候经常发脾气，易怒，她描述的问题呀，真的是非常的多，接下来咱们就来看看她的舌像。

看舌像的话咱们先看整体，再看局部。整体看这个舌头是偏大的，再加上她舌头边缘的牙齿印，你看她舌头边缘是有明显的齿痕的，这就说明她是有脾虚的情况，脾虚，脾运化水湿的能力变差，舌头泡在水湿里面，就像泡发的木耳一样胀大了，那脾虚的人还会出现什么症状呢？没胃口、吃点东西就饱，平时还没精神，另外脾虚还容易湿气泛滥，一到下午小腿就沉，没劲。接着咱们再看舌头左侧，也就是这个女士的左侧，咱们说左肝右胆，左侧明显的鼓胀，说明气走到这是不通的，堵在那了，这就是肝郁气滞了，你看我舌像上给她标的，情志不畅，易燥易怒，其实肝郁气滞不仅会出现易燥易怒，还会导致口干苦，睡眠质量差这些问题。这位大姐晚上1.2才能睡着，而晚上1-3点正是肝经的运行时间，这个时间段容易醒或者睡不着都会导致肝经的不通畅。下面咱们再看舌根舌根部位，舌根处明显的窄小，有肾气虚的问题，肾气虚就会出现耳鸣呀，头昏乏力没有精神这样的症状，有些人还会出现尿频，夜尿增多的情况。

看了整体舌头的大小，接下来咱们再看舌质，整体的舌质其实是偏红的，尤其是舌尖，这个是因为肝气郁结而化火，火性炎上，就出现了心肺火旺，容易头晕头疼，火扰心神，就会出现睡眠质量差的问题。接着咱们再看这个舌头中间有一个非常明显的裂纹，这个说明脾胃虚弱，胃气不足，胃阴不足，像很多脾胃不好的朋友都可以观察一下自己的舌像，看看舌头上边有没有裂纹，有没有凹陷。

那最后咱们看舌苔，整体的舌苔从舌头中间一直到舌根部，非常的白，舌苔白说明啥？就说明身体里不仅有湿，还有寒，也就是寒湿，寒湿重的人会出现白痰多，食欲差不消化，怕冷，手脚冰凉，大便不成形，容易拉肚子的情况。另外寒湿再加上肝郁气滞，就容易滋养结节、囊肿。

舌像咱们简单的分析过了，结合这

位大姐的情况咱们总结一下，整体就是脾虚，脾胃失常，湿气重，运化功能减弱，引起气血不足使的营养能量供应不足，体力透支造成的耗损得不到及时补充而出现了头昏乏力没有精神，而肾气不足也会加重这种没精神乏力的情况，又因为有心肝有火，影响脾胃会出现容易饿，食欲也不高，对什么饭菜都不感兴趣的情况。另外呀除了肝火，心火旺阳不入阴也会导致睡眠质量差，睡着易醒，肝主情志，脾气不好易燥易怒是肝气不舒引起，又因为体内有寒湿，又有内热，就造成了这种喜欢喝冷水，手脚心容易发热，还容易上火的情况，这个就是一个脏腑失衡，虚实夹杂的问题。那遇到这样既有脾虚、寒湿、肾虚、肝郁，又有内热的问题该怎么办呢？一般情况下我是先从患者的脾胃和情绪入手的，脾胃调理好了不会出现一吃药就上火，就特别难受的情况。情绪调理好了就有助于咱们身体整体气机的回复，我用的汤剂是小柴胡汤的加减，中成药的话像健脾的参苓白术散，疏肝解郁的加味逍遥丸，补肾气的金匮肾气丸都是可以根据情况来用的。当然了每个人的情况都不一样，我们一定要遵循中医的辨证论治，一人一方。

今天就和大家分享到这里，如果你想看舌像，可以点击我的头像进入主页，看我的第一篇微头条咨询，