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————衣带渐宽终不悔,为“医”消得人憔悴。————
我刚见他的时候,他很萎靡。像霜打的茄子一样带着喘气,没有生机。
听他和我说——
“范医生,我觉得很对不起老婆孩子!我是91年的,上高二就感觉不正常了,晚上睡不沉,也不敢睡沉,出门以后要回来确认房门锁了没有。”
“后脑勺像糊了一层面饼,反应迟钝,耳朵、手都不灵敏,别人叫我或者突然和我说话,我的反应永远都是‘嗯!’”
“记忆力下降厉害,平时很熟悉的人隔一段时间不见,我居然都叫不上名字,只能尴尬地说‘好好,是是!’”
“一开始我吃的是帕罗西汀,吃的明显后脑勺痛的厉害,后改吃舍曲林,最后发现这个药不对,有医生说我是双相,后来我还尝试了草酸艾斯普兰,效果也不好,但是去年11月我开始尝试中成药‘逍遥丸+归脾丸+参芪11味’觉得还行,我想进行中药的系统调理。”
他这属于一则典型案例,几乎所有的抑郁症状都有投射:
?情绪持续低落,空虚,没有价值感
?对周围的一切事物不感兴趣,丧失活动力
?体重明显增胖,出现睡眠问题
?自我评价低,自卑
?思维迟缓,记忆力下降
?有轻生自残念头
初诊
年02月13日
患者:
M男,32岁
主诉:
抑郁症,14年
治法:
痰阻胸膈,肝气郁滞证
药方:
炙甘草北柴胡黄芩
陈皮枳实竹茹茯苓
合欢皮远志五味子草豆蔻香附
(以上仅为方中部分中药)
抑郁症的治疗临床都很多类型。
本案是以痰阻胸膈,肝气郁滞证为例。患有抑郁症的人一般思虑过重,失眠,体内阳气不足。思重伤脾,脾助湿生痰,痰多作祟,蒙蔽心神,容易抑郁和自闭。
事实上,因为抑郁症多数情况下无法用仪器查出,只是认为是心理问题,想不开,这是出于“身心二元”论的观点。从中医看,人始终是一体的,不分身体和心理,抑郁症是心理的也是身体的,总而言之是你的身体运行出了毛病。其实,在临床治疗中,中医对于精神类疾病的治疗优势不容小觑。
题外番
回答粉丝患者问题:范医生,当年你为何选择了精神病科?
我答:因为工作相对好找!哈哈~
时过境迁,当初的理由或许已不太重要,但这么多年的坚持,也许只有真正热爱才能做得到。