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本文出自“南开孙药师”,用于宣传医药科普,仅供参考。
参苓白术散活学活用,健脾力量增强,祛湿力量翻倍:参苓白术散配方药性温和,温而不燥、配伍严谨。配方中人参味甘而微苦、性平和,归心经、脾经以及肺经,具有补益脏气之功效;白术味苦而甘,性温和,归胃经以及脾经,具有中和燥湿、健脾运土之功效;白茯苓味淡而甘,性平和,归胃经、心经以及脾经,具有健脾补虚、善渗泄水湿之功效;以上三种药材共为君药,健脾益气之效显著。
山药既可为药材又可为食材,味甘,性平和,归肺经、肾经以及脾经,具有益肺生津、养胃补肾、补脾涩精之功效;薏苡仁味淡而甘,性微寒,归肺经、胃经以及脾经、健脾的同时渗除脾湿达到止泻之功效;白扁豆味甘,性微温,归胃经以及脾经,具有补脾祛湿之功效;莲子肉味涩而甘性平和,归肾经、心经以及脾经,具有养心益肾、健脾止泻之功效;以上四种药材共为臣药、能够辅助君药益气健脾的同时又具有渗湿止泻之功效。砂仁具有和胃醒脾、化滞行气之功效,为佐药;桔梗具有利气宣肺之功效,调通水道,仿若舟楫载诸药于水上而上行,同时还能上升脾气.达到培土生金之目的;甘草中和健脾,为佐药,能够调和诸药。上述全部药材共用,健脾益气渗湿之功效显著,有助于健运脾气,去除湿邪,各种临床症状自然得以消除;同时还助于脾气贯输精气于全身,为人体提供营养的同时达到和胃补脾之功效,进而升降有度,生化有道,为人体供应源源不竭的气血;渗湿止泻,分立有道,保证水液正常代谢,提高机体免疫功能。参苓白术散的药方配伍蕴含深厚的中医五行思想以及整体观,因而对脾虚湿盛证具有极其显著的临床疗效。参苓白术散搭配以下药物,健脾力量增强,祛湿力量翻倍:1、参苓白术散搭配逍遥散:原因:肝郁克脾,导致脾虚生湿表现:胸胁胀满窜痛,腹胀纳呆,腹痛泄泻,泻后痛减,或便溏不爽,肠鸣屁多,喜叹气等逍遥散方中当归、芍药与柴胡同用,补肝体而助肝用,血和则肝和,血充则肝柔。诸药合用,使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,体用并调,肝脾同治。用于肝郁血虚脾弱证,临床应用以两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,脉弦而虚为辨证要点。2、参苓白术散搭配二妙散:原因:脾虚生湿,久而化热,形成湿热表现:食欲不振、口苦口臭,恶心反酸,腹胀、胃痛有灼热感,口渴但不欲饮、大便黏腻不爽,小便发黄等二妙散方中黄柏、苍术二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。本方为治疗湿热下注所致痿、痹、脚气、带下、湿疮等病证的基础方,其清热燥湿之力较强,宜于湿热俱重之证。临床应用以足膝肿痛,小便短赤,舌苔黄腻为辨证要点。3、参苓白术散搭配理中汤:原因:脾阳虚生湿,遇寒形成寒湿表现:手脚冰凉、肢体酸沉,怕冷怕风、精神萎靡,头晕腹胀,一吃凉的就腹痛或腹泻,腹部怕冷,大便不成型等理中汤方中干姜温运中焦,以散寒邪为君;人参补气健脾,协助干姜以振奋脾阳为臣;佐以白术健脾燥湿,以促进脾阳健运;使以炙甘草调和诸药,而兼补脾和中,以蜜和丸,取其甘缓之气调补脾胃。诸药合用,使中焦重振,脾胃健运,升清降浊机能得以恢复,则吐泻腹痛可愈。用于脾胃虚寒证,症见自利不渴,呕吐腹痛,腹满不食及中寒霍乱,阳虚失血,如吐血、便血或崩漏,胸痞虚证,胸痛彻背,倦怠少气,四肢不温。4、参苓白术散搭配二陈汤:原因:脾虚生湿,湿聚集日久化痰,形成痰湿表现:咳嗽痰多、胸闷气短、头晕乏力、头身困重,口腻不清爽,大便黏腻,容易腹胀恶心,打嗝反酸等二陈汤方中半夏辛温性燥,能燥湿化痰、和胃降逆,为君药。橘红理气行滞、燥湿化痰,为臣药。君臣相配,寓意有二:一为二者合用不仅相辅相成,增强燥湿化痰之力,而旦体现治痰先理气、气顺则痰消之意;二为半夏、橘红皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方名“二陈”。佐以茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以绝生痰之源;生姜,既能制半夏之毒,又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕;乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之过。甘草健脾和中,调和诸药。诸药合用,标本兼顾,燥湿、理气、祛痰,健脾、渗湿绝生痰之源。主治因脾失健运、湿无以化、湿聚成痰、郁积而成之证,症见咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。