孩子发热怎么办？

发热是儿童最常见的症状之一，也是最常见的急诊就诊与住院原因。最近，医院因发热就诊的孩子明显增多。每当孩子发热的时候，总让家长感到十分焦虑，甚至有些家长带着医院。其实，这都是因为家长对发热存在一些观念上的误解：

一、发热对孩子不好

发热，其实是人体对有害刺激的一种防御反应，引起发热的原因有很多，而引起儿童发热最常见的原因是感染；当感染时，发热能提高机体的免疫力，起到保护作用；但过高的温度，会增加机体的消耗，引起小孩烦躁及不适，需及时降温。

二、发热会烧坏脑子

脑细胞所能耐受的高温极限为41.7℃，只有体温比极限温度高才有可能引起脑细胞蛋白质变性，造成不可逆的损伤，一般感染所致发热体温不可能到达这个温度；平时所说的烧坏脑子，其实是患有脑炎、脑膜炎的小孩，病毒或细菌直接损伤脑实质所致，而不是因为发热将脑子烧坏。

三、孩子一发热就要紧急就诊

发热并不意味着一医院里送，但要学会鉴别，什么时候可先在家处理，什医院。

①发热的程度、持续时间并不能作为预测严重疾病的危险因素，但当3个月的患儿体温≥38℃、0～6个月婴儿体温≥39℃时,提示可能存在严重感染，医院。

②当小孩出现以下症状时，提示存在严重感染，医院：嗜睡或烦躁、活动减少、鼻翼煽动、呼吸频率增快、吸气性凹陷、面色苍白发绀、四肢冰冷、喂养困难、尿量减少或胆汁样呕吐。

③如既往有热性惊厥的病史，当体温≥38℃时，建议及时服用退烧药。

④医院就诊往往需要等待较长时间，家长最好随身携带退热药以便紧急处理。

四、吃退烧药后就不应该再烧上去

发热只是感染引起的一种症状，感染是病因，发热是症状，无论通过物理降温还是药物降温，都只是对症的将体温降下去，只要引起发热的感染没有得到控制，发热还是会反复的，因此，需要一个过程，将感染控制，体温才能完全正常。

五、退热的目的是为了让孩子的病赶紧好起来

退热并不影响疾病的进程，退热不仅仅是为了降低小孩的体温，最主要的是为了减轻小孩因发热引起的不适感。

六、发热就必须用抗菌素

并不是发热就必须用抗菌素。各种感染均能引起发热，当细菌、支原体、衣原体等病原体感染时需服用抗菌素；而常见的上呼吸道感染多是病毒感染，不需用抗菌素。

发热并不可怕，关键是学会如何有效降温！

降温方法有两种，一种是物理降温，另一种是药物降温。≤3个月的小孩，首选物理降温。＞3个月的小孩，当体温＜38.5℃时，首选物理降温；当体温≥38.5℃（有热性惊厥病史则体温≥38℃）或明显不适时，首选药物降温，配合物理降温效果更佳。

使用退热药时，同一种成分的退烧药使用间隔需大于6小时，一天内使用次数不超过4次；必要时可两种成分退烧药可交替使用。

*中医在退热、促进疾病康复方面有很好的疗效：

①内治法：可在医生指导下选用羚羊角滴丸、小儿柴桂退热颗粒、金莲清热泡腾片、小柴胡颗粒等中成药或辨证选用中药汤剂。

②外治法：

1)中药药浴法：可选用柴胡、防风、黄芩、蝉衣、薄荷、苏叶各10g，青蒿、川芎、金银花、连翘、大青叶、荆芥、板蓝根各20g，煎煮后进行药浴。

2)推拿疗法：清-天河水，退-六腑，运-内八卦。

手法：用食指跟中指指腹，沿“天河水”从掌横纹向肘窝推下，沿“六腑”从肘部往腕部推下，用拇指腹沿“内八卦”顺时针地回环摩动圈。

③食疗法：体弱多病、发热难退的孩子可服用三豆饮。（黄豆15g、黑豆15g、绿豆15g）（来源于《圆运动的古中医学》）

（图片来自网络）

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